第四节　耳廓假性囊肿

　　这种病症多患于男性身上，而且普遍是30—40岁。这有什么医学原理吗?中医学和现代医学分别是如何给予诊断和治疗的?下面大家就和小编一起来了解耳廓假性囊肿的相关病症吧。

　　耳廓假性囊肿(习称耳廓浆液性软骨膜炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿，因其囊壁无上皮层，故称假性囊肿。患者以男性居多，发病年龄一般在30～40岁，多发生于一侧耳廓。.本病曾称为耳廓浆液性软骨膜炎或软骨膜下积液。实质为软骨的退变及酶的作用，引起软骨液化而形成囊肿。原因不明，可能与轻微外伤有关。

　　一、临床表现

　　1.多见于成年男性，常为单侧。

　　2.耳廓腹侧面呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，硬或有波动感，无压痛。

　　3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体，抽后不久又复发。

　　二、诊断

　　(一)现代医学

　　囊肿多居耳廓前外侧，以三角窝、舟状窝多见。半球形，0.2～3cm直径不等，与肤色无异。多为单发，亦有多发或双侧者。大囊肿有波动感，小者则多为紧张囊样感。抽出积液为淡黄色浆液。

　　(二)中医学

　　耳廓假性囊肿属中医“耳壳流痰”范畴。本病多因脾胃虚弱，痰湿内生，加之风邪外犯，挟痰湿上窜耳壳，痰浊凝滞而成。

　　1.辨证依据：耳壳突然肿起，局部皮色不变，按之柔软，但不疼痛，穿刺可抽出淡黄色粘液，抽后肿胀消退，不久便再度肿胀。

　　2.临床证型：起病较急，常于夜间睡醒偶然发现。多发于耳壳凹面，局部肿胀，肤色不变，按之柔软有波动感，无明显疼痛，仅感轻微胀麻或痒，光透清澈。穿刺有淡黄色粘液，抽后肿块缩小或消失，但不久又复肿胀。一般无明显全身症状。舌苔腻，脉滑。

　　三、治疗

　　(一)现代医学

　　1.治疗原则：

　　a.无菌操作下反复穿刺抽液，加压包扎或进行囊腔切开小窗引流并加压包扎。

　　b.理疗，镭射。

　　2.用药原则：

　　对局部有胀痛感或穿刺抽液等治疗中应用抗生素和其他辅助药，预防感染。

　　a.反复抽液加压包扎即可使囊肿消失。

　　b.抽液后可注入温和的硬化剂，如高渗葡萄糖盐水0.5～1ml，24小时再将药液抽出。也可在局部作冷冻或激光治疗。或在无菌操作下将囊壁全层开一小窗，排出积液，加压包扎。上述治疗均可缩短治疗时间。

　　(二)中医学

　　1.治疗原则：

　　祛痰散结，疏风通络。

　　2.治疗方法

　　a.外治：抽出肿块内液体，用玄明粉溶液湿敷，然后加压包扎。

　　b.内治：用茯苓15g，法夏12g，陈皮10g，竹茹10g，枳实10g，胆星10g，僵蚕10g，地龙10g，丝瓜络10g，当归10g，郁金12g，丹参15g，柴胡6g，甘草5g。水煎，每日1剂，分4次服。

　　结语：通过本文的了解，我们知道耳廓假性囊肿的诊断和治疗原则，现代医学强调理疗，镭射，中医学强调祛痰散结，疏风通络，其实万变不离其宗。在日常生活中大家也要多注意预防这类疾病。