5、高血压
高血压与冠心病的病因的形成有着密切的关系。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
6、高脂血症
脂质代谢紊乱是冠心病重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病的病因的危险性之间存在着密切的关系。
胆固醇水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
1、临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中常见的是心绞痛型,严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
2、胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;
3、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;
4、疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;
5、疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况危险,常因没有防备而造成猝死)。
心肌梗塞的表现为:
(1) 突发时胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或他处放射,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解;
(2) 呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微。