第十二节　鼻中隔偏曲

　　有鼻外伤史，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者，儿童期患腺样体肥大是鼻中隔偏曲的主要患病人群，对于这种疾病它的主要症状有哪些?怎样才能更好地进行治疗呢?今天就跟小编一起来了解一下吧!

　　凡由于发育异常，外伤，鼻腔内肿物或异物的挤压，致使鼻中隔偏离中线，或部分突向一侧或两侧，并影响鼻腔生理功能且有症状者，临床上方诊断鼻中隔偏曲。因为正常人鼻中隔也常有不同程度的偏曲，但不影响鼻腔生理功能。鼻中隔偏曲常见的类型有：“S”型、“O”型、软骨前脱位、嵴突、距状突或棘突等。

　　一、诊断

　　1.症状：

　　(1)鼻阻：常先发生于中隔偏曲的一侧，待另侧鼻腔下甲代偿性肥大时可出现双侧鼻阻。

　　(2)鼻出血：因鼻中隔偏曲部粘膜较薄，由于创伤，气流的冲击和不良的挖鼻习惯均可使粘膜糜烂而出血。

　　(3)头痛：鼻中隔偏曲的突出部压迫下鼻甲或中鼻甲粘膜，引起患侧反射性头痛。1%麻黄素收缩或地卡因局部麻醉后可缓解。

　　(4)继发鼻窦炎：鼻中隔高位偏曲是窦口引流障碍所致。

　　2.前鼻镜检查时必须用麻黄素充分收缩鼻腔，才能正确确定鼻中隔偏曲的部位和程度。

　　3.鼻中隔偏曲应和下列疾病相鉴别：鼻中隔粘膜肥厚、鼻中隔骨折、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔梅毒瘤等。

　　二、治疗

　　1.鼻中隔粘膜下切除术或鼻中隔成形成是矫正鼻中隔偏曲的有效方法，必须严格掌握手术适应症。生理性偏曲者不应手术，非特殊情况18岁以前也不应手术。

　　2.手术适应症应是由于鼻中隔偏曲而致反复鼻出血，持续性鼻阻，鼻窦引流不畅，反射性头痛，咽鼓管功能受影响及鼻部明显畸形等。

　　三、预防护理

　　预防：

　　预防重点主要是防止鼻部外来损伤。

　　护理：

　　矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧，翌日再抽另一侧。

　　由于鼻内手术后粘膜反应较明显，抽去纱条后，鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。

　　若切口愈合良好，术后5天可除尽填塞物。

　　结语：通过上文的了解，大家都已经知道鼻中隔偏曲相关知识了吧!预防这种疾病关键在于平时应该防止鼻部外来损伤，一旦发现鼻中隔偏曲，进行及时的治疗后都是可以很好地恢复的。