其原因为摄食减少,基础代谢低,肠蠕动迟缓,胃肠肌肉张力减低,可发生胃、小肠、结肠扩张,甚至可出现肠麻痹。
④水电介质平衡失调:如大量出汗、腹泻、呕吐、失血或发热后,原发或继发性脱水,可代偿性地使粪便干燥。
⑤药物性便秘。某些药物如碳酸钙、氢氧化铝、鸦片等,也可导致药源性便秘。甚至泻剂久服后也会导致便秘。
⑥结肠应激性减退。正常情况下,结肠内容物可刺激结肠粘膜,引起结肠蠕动。当结肠应激性减退时,特别是直肠,虽有粪便进入直肠并不能引起便意及排便动作。
此种情况见于长期服用泻药,工作过度紧张而忽视便意,甲状旁腺功能亢进时,高血钙亦可使结肠应激性减退。
(3)不合理的饮食、生活习惯和排便习惯
①饮食摄入量不足或偏食(食物含纤维素少),不能对胃肠道产生有效的刺激,胃肠蠕动减慢,由此产生便秘,又称原发性便秘。
常见于严重食欲减退,咽下困难,如食道狭窄、食道癌,在脱水或饮水过少时,粪便干硬,也可引起便秘。
②过度吸收(粪便量少)。
③平日运动量少。
④人为抑制便意。
⑤滥用泻药;如盲从某些药品广告所谓的“排毒”误导,而在不知不觉中长期服用泻药。
便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。
女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。