VZV不能被控制,即在神经节内增殖扩散,导致神经坏死和炎症加重,临床上出现严重神经痛,VZV逆向传至敏感的神经,引起严重的神经炎,并向皮肤敏感的神经末梢扩延,在该处形成簇状疱疹,皮疹出现的第一天皮肤神经纤维发生退行性变,表明敏感的神经节内的感染侵犯到皮肤,神经节的感染可以扩展至邻近部位,沿神经后根扩散至脑膜,导致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经感染,引起运动神经麻痹等伴发症。
随着年龄的不断增长,身体内的细胞免疫对VZV的反应也越来越弱,这也是为什么老年人发病率比较高的原因。不过很多时候,在治疗好带状疱疹之后,很多人都不会再次复发。
带状疱疹的诊断
详细询问病史 进行局部体格检查,一般不难诊断。
在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛,胸膜炎或急腹症等,应予注意。
本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼,剧痒,无神经痛。
在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛,胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意,单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象,从水疱液中分离病毒或检测VZV,HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
带状疱疹治疗秘方
清热消毒饮
【来源】王季儒,《肘后积余集》
【组成】生石膏30克,紫花、黄花地丁各30克,连翘15克,金银花、忍冬藤、赤小豆各30克,丹皮10克,黄连6克,大青叶15克,黄柏、知母各10克,乳香、没药、蝉蜕各5克,蚕砂、山栀子各10克,滑石12克,大黄6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热解毒。
【方解】本病系湿热素盛,侵入血分、蕴郁成毒而发于外也。方用生石膏大清阳明之热。阳明主肌肉,此症基地焮红,是热毒结于肌腠,故以清阳明为主。紫花、黄花地丁、金银花及藤、连翘、大青叶清热解毒、为治疮疡丹毒之品;黄连消炎杀菌;赤小豆、丹皮祛湿热以凉血;乳香、没药活血止痛;蚕砂、蝉蜕祛风湿而治皮肤湿疹;滑石、山栀子、知母、黄柏导湿热以下行。再以大黄通降清理肠胃,俾肠胃清净不致蕴郁成毒而发于肌腠。本方以清热解毒为主,再辅以凉血活血、清利湿热之法,故用之效果非凡。
【主治】带状疱疹(缠腰火丹)。
【加减】如溃烂流水,加白鲜皮30克;痒者,加苍耳子6克,地肤子30克;红赤较甚者,加桃仁、茜草各10克;如脉不洪大,去石膏。
再辅以外治,方用石膏轻粉散(煅石膏、轻粉、海蛤粉各30克,青黛10克,上冰片2克,共研细末)适量,用凉水调涂患处,干后再涂,或用香油调涂亦可。或将水泡用针穿破,用药粉干搽亦可。此药涂后有立刻觉清凉止痛之效。
【疗效】临床屡用,内外并治,治验甚多,疗效堪称满意。一般用药7天即愈。
总结:带状疱疹虽然只是皮肤病,但是我们一定要重视它,因为严重的带状疱疹,会影响到我们的身体健康,所以我们在日常生活之中,一定要注意预防带状疱疹。文章中已经详细说了带状疱疹的症状与病因,希望大家能够多认识一下。