我们都知道糖尿病,这种病多与肥胖有关,也大多是吃出来的,人们的血糖值不能过高,过高就会带来糖尿病,我们都知道糖尿病的饮食有很多禁忌,但是运动对糖尿病有很好的疗效。下面就让赵之心mansion88 app 来讲讲运动对糖尿病有什么样的疗效吧。
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运动对于治疗糖尿病是有很好的效果,但是运动的方式和量也有很多的讲究。
一、为何运动对于糖尿病的预防和治疗如此重要
这个涉及到两个问题,一个是运动预防糖尿病,一个是运动治疗糖尿病。那么不管是预防,还是治疗,对糖尿病来说,运动的作用都是同样的重要。
运动是非药物干预的方式之一,我们叫生活方式干预。那么为什么运动这么重要?已经有研究表明,如果说一个糖尿病的高危人群,或者说糖尿病前期的人群,他要预防糖尿病,单靠饮食控制,效果不太好。
对于糖尿病患者来说,不仅饮食上要有所注意,还要注意多运动,饮食治疗加上运动疗法,才能有更好的疗效。
那么这个现象的道理在哪里呢?就是除了我们讲的医学营养治疗、饮食控制以外,运动可以使人体全身的代谢有改善,特别是使胰岛素的敏感性有改善。
因为胰岛素的敏感性改善,再加上我们运动有一些热卡的消耗,整个机体代谢环节的改善,对血糖的控制,或者说对代谢紊乱的纠正,都是非常有用的。现在还发现,如果说是糖尿病前期的人群,饮食加上运动,二十年左右,不但可以预防糖尿病,还可以减少糖尿病的微血管和糖尿病的大血管并发症。所以说运动对于糖尿病的预防和治疗,非常重要。
二、是否所有的运动都适合糖尿病患者
理论上来说,所有的运动都适合。只要身体条件可以,确实是所有的运动都是适合的。但是每一个糖尿病病人的身体状况差太多,所以这个运动的选择,可能就不完全相同。应该根据自己的身体状况,来选择适合自己的运动方式。
三、运动方式的选择需要考虑哪些问题
有的患者的骨关节不是很好,那么他选择的运动就要慎重,所以在选择运动的时候一定要根据自身的身体状况来选择。
那么除了这个以外,还有其他的身体的状况,比方说你的眼睛,视力好不好。然后你是不是每天老发低血糖,血糖波动很大。还有你的肝脏好不好,肾脏好不好,肺功能好不好,这些都是跟我们的运动方式有关的。另外一个关于糖尿病比较特殊的问题,我们叫糖尿病的周围神经病变。有些病人比方说他的运动,他的足的神经有问题,走路感觉不好,可能还有摔伤。所以运动方式的选择,每一个病人的身体情况不一样,就会差别很多。
年龄大的人群,我刚才谈到的里面,基本上可能很多的问题,他都存在。所以老年人的运动方式,一定要身体能够承受,这是重要的。超越了这个身体的承受能力,运动,不但不会带来好处,甚至于可能会危及生命。
所以年龄大的人群,他的身体的状况,特别特别重要。再加上有一些年龄大的人群,骨质增生、慢性关节炎、骨质疏松,这些问题都是运动要考虑的问题。还有一个,对老年人来讲,我把它叫做运动的安全性。前面讲的这些都是运动的安全性,就是运动会不会影响我的安全。这个安全除了身体的安全之外,就是运动的环境安不安全,比方说你出去以后,周围的地面是不是滑的?会摔伤吗?周围的灯光,看得见吗?我会摔跤吗?会跌倒吗?这些都是应该考虑的问题。
后一个就是肥胖人群运动的问题。肥胖的人群,对现在各种大众的媒体宣传的有些运动方式,真的是要小心。肥胖的人群,除了减肥这种运动以外,一定要注意保护关节。我刚才谈到,老人也要保护他的关节,另外老人还要注意一个非常重要的问题,有些人很容易跌倒或者是摔伤,因为运动跌倒、摔伤造成骨折,那么这种运动方式就不可取。所以刚才我说到,运动的安全是第一位的:第一,身体的安全;第二,运动环境的安全;第三,你选择的运动方式,对你来说,应该是安全的。
四、建议糖尿病患者首选哪些运动
跟很多的糖尿病患者,特别是年龄比较大或者是偏大、关节不是太好的那些人群,建议好的运动方式就是走平路,快走。快走,你会问,快到什么程度?每一个人自己去掌控。
打比方,像竞走一样,那是走得快的。不可能每一个人都走那么快,可以慢一点,那慢又慢到多少?如果说像有些人出去那种遛狗式的慢走,太慢了,起不到运动的效果。所以太慢也不行,当然越快越好。但是每个人对快的承受程度,或者是身体它快这个节奏不一样,那么为什么我首选这种运动方式?第一,简单;第二,对场地没有什么要求;第三,对他的骨关节系统没有什么负担。所以在实际的生活当中,包括我自己,我就走路,每天坚持走路,当然尽量走快一点。
这个在全球,有一个基本的规定:低每一天,有人说每一周五天,当然好是每一天都这样子,每一天至少持续地、不间断地快走半小时以上就可以了。但是你走走停停,或者五分钟再歇一会儿,半小时,半小时以后再走五分钟,这种效果就不好。连续的运动半小时以上,这是低要求。那再往上走,也有很多糖尿病人还去踢足球,还去游泳。根据自己的身体状况来定,但是一个基本的要求,每一天不能低于30分钟。
五、糖尿病患者在运动过程中需要注意哪些问题
其实指南上对这种都有一定的规定,运动讲究安全性,笼统地说了身体的安全性,其实运动容易出状况的环节之一就是血糖的问题。
一般来讲,运动不太会造成血糖的升高,但是运动以后,常常血糖水平会降低。所以病人应该自己去做指尖血糖的监测,中国人叫指尖血糖监测,也叫毛细血管血糖的监测。这个血糖的监测,对病人来讲非常非常重要。一定要自己去摸清楚,在运动之前,血糖是多少,运动之后,血糖是多少,这是一个要注意的问题。
第二个,因为你不可能有的时候一定是这种运动,每天运动,那如果在同样的状态之下,运动的时候血糖是多少,没有运动血糖又是多少,一定要做到自己心中有数。这个心中有数是为了解决什么问题?为了解决运动造成的血糖降低。血糖降低,有些时候就会发生低血糖,所以运动血糖方面,主要的问题是低血糖的问题。当然有一点,血糖的水平太高,或者说甚至于都有酮症。什么叫太高?血糖超过了16.7,或者说,甚至于有酮体了,尿里面或者血中的酮体水平升高了,这个时候是不应该去运动的。因为这个时候运动,可能会加重他的酮症,或者是加重代谢的紊乱,会发生一些想不到的问题,所以这个状况是需要注意的。
本期嘉宾介绍
赵之心
1976年毕业于北京体育大学运动系田径专业,原北京体育大学教师,2000年经国家体育总局审批为国家级社会体育指导员,现担任北京市科学健身mansion88 app 讲师团秘书长、北京市政府143号折子工程mansion88 app 组成员、国家体育总局体科所越野行走运动首席讲师、中国田径协会业训I处健康走跑推广中心技术总监、中国保健协会骨质疏松与骨关节病研究会理事、北京市脑防办执行理事、中国婚姻家庭研究会理事、北京市青年联合会理事、中国国家击剑队签约体能教练、北京市长跑俱乐部副主席、国企联健康工程运动健康mansion88 app 组首席mansion88 app 、北京市亚健康学会理事。