二、肱骨内上髁炎

　　肱骨内上髁炎和肱骨外上髁炎一样，是一种常见的疾病，它们的病理也是非常相似的。那么肱骨内上髁炎的病因有哪些呢?有哪些临床表现呢?我们又该如何治疗肱骨内上髁炎呢?通过下文一起来了解一下吧。

　　肱骨内上髁炎

　　肱骨内上髁炎，又称前臂屈肌总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于肱骨内上髁，与肱骨外上髁炎的病理相似，所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤、紧张而异。

　　肱骨内上髁炎的病因

　　多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。

　　肱骨内上髁炎的临床表现

　　1、一般无急性受伤史，多缓慢发病。

　　2、早期常表现为肘内侧疼痛或酸痛不适，重复损伤动作时疼痛加重，休息后则疼痛减轻。以后逐渐发展为肱骨内上髁部持续性疼痛，肘关节不能充分伸展或过屈，伤肢酸软，屈腕无力，小指、无名指可出现间歇性麻木感。

　　3、检查可见损伤局部轻微肿胀，肘内侧可触及钝厚或粗硬之肌腱，肱骨内上髁部压痛。

　　握拳抗阻力屈腕试验、抗阻力前臂内旋试验及旋臂伸腕试验，肱骨内上髁部均出现明显疼痛。

　　4、X线检查：一般无异常显示。少数病例，后期可显示肱骨内上髁处骨膜增厚。

　　肱骨内上髁炎的治疗

　　(一)按摩治疗

　　1、原则：舒筋通络，活血化瘀。

　　2、施术部位：肱骨内上髁部及前臂掌面。

　　3、取穴：缺盆、极泉、少海、尺三里(与手三里穴相对)。

　　4、施术手法：推、滚、揉、搓、动。

　　5、时间与刺激量：每次治疗二十分钟左右，每日一、二次;刺激量应因人因症而定。

　　6、手法操作(分以下五个步骤)

　　(1)推滚前臂活血法：病人仰卧位，平臂伸肘。术者位于伤侧，坐于低凳上，先用一手掌自下而上推前臂腕屈肌数遍;继之，用手的小鱼际部往返滚腕屈肌3到5分钟，以达到活血之目的。

　　(2)揉搓局部散瘀法：病人仰卧位。术者用手掌或大鱼际部反复揉搓病变局部3到5分钟，以达到散瘀消炎及祛痛之目的。

　　(3)推按伸屈回旋法：病人仍取仰卧位。术者用一手拇指按压于肘内侧疼痛部位，另手握伤肢腕部，两手协同推按、屈伸及回旋肘关节，以达到剥离粘连，滑利关节之目的。

　　(4)旋臂过伸理筋法：病人取坐位。术者立于伤侧，用一手托握伤时，另手握伤肢腕部，先将肘关节屈曲、前臂外旋，并嘱病人充分伸腕，然后迅速用力托肘，将肘关节过伸;继之，在肘过伸位用中、无名二指推理、按压该肌腱数遍，以达舒筋之目的。

　　(5)按摩俞穴镇痛关节，中指拨极泉，点揉少海或尺三里，同时嘱病人屈伸腕关节，以达到通络镇痛之目的。

　　(二)热醋浴

　　食醋一千克，放入搪瓷盆内烧开后，先熏后洗伤处，每日2次，每次二十五分钟。有条件者，可作醋离子导入疗法。

　　(三)封闭疗法

　　用强的松龙二十五毫克加百分之二普鲁卡因6毫升，作痛点封闭。每周1次，3到5次为1疗程。

　　(四)外科手术松解

　　非手术疗法无效，且症状严重者，应考虑手术松解疗法。

　　结语：上文主要给大家介绍了关于肱骨内上髁炎的知识，它是一种较为常见的病症，可以通过多种方法进行治疗，其中通过手法治疗的效果还是很不错的，患者朋友可以试试。