体检常识 常规体检项目以及基本常识(2)

  尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊,多见于急性尿路感染;尿色红呈血样,提示可能患有急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。

  尿检化验单上,如果某项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上称为阳性结果;相反,“-”号为阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

  和血常规检查一样,一次取样的尿检结果不足以确诊疾病,如果体检阶段处于服药期,某些药品也会影响尿检结果,同样,如果女性处于生理期,部分尿检结果也会受到影响。所以,当尿检结果出现异常时,应及时到医院复诊,通过与医生的沟通及复检,查明病因,及时排除健康隐患。

  颜色和透明度

  正常情况为淡黄色—琥珀色,随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。许多药物也可引起尿液颜色发生改变。

  尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿;尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状或混有血凝块,见于血尿。白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻。乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别。

  尿比重

  尿比重对肾脏功能损伤有一定的诊断意义,但应由医生根据临床表现综合判断。

  尿蛋白

  正常情况下,尿蛋白为阴性。增高,见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损害等。

  尿糖

  正常情况下,尿糖定性为阴性。增高见于糖尿病、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质机能亢进、慢性肝脏疾病等。

  尿酸

  大部分由肾脏排出体外,尿酸增多主要见于痛风,核蛋白代谢增加,如某些血液病、肺炎等。

  尿pH值(酸碱度)

  通常情况下应为弱酸性尿。酸性尿见于高蛋白饮食、使用酸性药物、酸中毒、糖尿病、发热、痛风等。碱性尿见于餐后、大量蔬菜摄入、碱性药物、利尿剂、肾小管性酸中毒、碱中毒等。pH很高时常见于尿道感染。

  蛋白尿

  一般来说,尿蛋白阳性提示肾脏病变尤其是肾炎的可能性大,一定不能大意,应及时到医院做进一步的检查以确诊。下列情况也可以出现尿蛋白阳性:如剧烈运动、发热、高温环境、严寒、精神紧张等因素引起,被称为生理性蛋白尿或功能性蛋白尿,也叫一过性蛋白尿。

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