2、核素扫描
显示一个或多个浓聚131I的“热结节”(hot nodule),结节以外的甲状腺组织的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在结节内聚集及血液中 TSH 浓度下降,为结节自律性分泌甲状腺激素。结节性伴甲亢 病大约占自律性机能性甲状腺结节病例的20%~25%,其中甲状腺功能亢进症表现较轻的占多数。手术切除“热结节”后,结节外被抑制的甲状腺组织可恢复吸碘功能。
3、超声波检查
B超可显示结节的大小,彩色多普勒检查时,结节有丰富的血流。
4、CT扫描
甲状腺扫描为热结节时,可用超声波或 CT 来确认是否有和热结节一致的形态学的结节性病变存在是非常必要的。
结节性伴甲亢的鉴别
1、Graves病
Graves病表现为甲状腺功能亢进,并呈现弥漫性甲状腺肿大,血液可检出抗TSH受体的抗体,可与结节性伴甲亢鉴别。
2、Marine-Lenhart症候群
是机能性结节合并Graves病的状态,临床上很难与结节性伴甲亢象鉴别。在这个症候群中TSH的刺激使放射性碘的吸收也会增加,但在结节部增强而周围受抑制是疾病的特点。
3、毒性多结节性甲状腺肿(toxic multinodular goiter)
与机能性腺瘤样增生时所称的广义性结节性伴甲亢是同义语。
4、甲状腺乳头状癌
因结节性伴甲亢可伴有乳头结构,还需与乳头状癌进行鉴别。P1ummer病的甲状腺细胞内不见毛玻璃样核及核沟等乳头状癌特有的细胞核表现。
5、其他
甲状腺扫描时显示热结节的疾病也要与结节性伴甲亢象鉴别。可根据甲状腺功能亢进的症状是否存在和与热结节一致的结节性病变是否存在等来与之鉴别。
下面再来看看结节性伴甲亢患者在日常生活中应该有哪些饮食禁忌是需要注意的,一个良好的饮食习惯有助于病情的康复。
结节性伴甲亢的饮食禁忌
一、宜吃以下食物
1、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
2、宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
二、忌吃以下食物