如果我们把生活中的糖尿病比做是“狼”的话,我们我们就可以称我们身体中的血脂异常为“狈”,即它们就是“狼狈为奸”,护卫帮凶。
糖尿病患者血脂异常的特点是
①高甘油三酯血症较高胆固醇血症更为多见(有30%~40%的病人甘油三酯水平>2.25毫摩尔/升)。
②餐后血脂水平明显高于普通人群。
③体内“好”胆固醇下降。
④致病性很强的“坏”胆固醇由于糖化和氧化,清除减慢,故其对糖尿病大血管病变的危害性大。血脂异常合并糖尿病时发生冠心病的危险较高,应引起高度重视。
4、脂肪肝
血脂异常可以引起脂肪肝。因为肝脏与脂质物质的代谢密切相关,它可使脂肪的消化吸收、氧化、转化以及分泌等过程保持动态平衡。当体内脂肪代谢功能发生障碍、脂类物质的动态平衡失调、脂肪在肝细胞内大量堆积时,就会引起脂肪肝,即肝细胞内堆积了脂肪、胆固醇、甘油三酯或磷脂。
一般患者可以毫无症状,往往在体检时发现有脂肪肝;中、重度脂肪肝可有明显症状,如肝区不适等。目前,脂肪肝的诊断主要靠腹部B超检查。
5、饮酒与吸烟
酒中含有乙醇,对血脂代谢可产生一系列影响。很多研究发现,嗜酒者血清总胆固醇、甘油三酯、“坏”胆固醇均会明显升高,这些患者患高血压、卒中和肝硬化的危险性也大大增加。
吸烟是冠心病、心肌梗死的重要危险因素,更是影响血脂代谢障碍的重要因素。吸烟者血清甘油三酯含量通常比不吸烟者高10%~15%。如吸烟者同时伴有血脂异常和高血压,则冠心病的发病率可增加9~12倍。开始吸烟的年龄越早,每天吸烟支数越多,烟吸入越深,则危险性越大。
【危害】血脂异常是心血管疾病的危险因素
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。
然而,低的高密度脂蛋白胆固醇血症(<0.91mmol/L)在导致动脉粥样硬化方面与“高脂血症”具有同样的危险性。
有研究指出,尽管很多人都听说过高脂血症,但在血脂异常者中能坚持治疗,并治疗达标者仅占10%;特别是冠心病人中达到治疗目标值的更低,只有5%。可见公众对血脂异常危害性的认识还很不够。
血脂代谢异常,其重要、突出的危害是引起动脉粥样硬化。后者造成相应器官或组织供血不足,导致冠心病,脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变。