风湿热的并发症 风湿热会产生哪些并发症(2)

  风湿热通常在儿童和年轻人中发病,是一种化脓性葡萄球菌导致的感染性疾病。风湿热在发展中国家较为常见,在经济发达的国家中发病率并不高。

  风湿热的临床特点

  1、通常5-15岁发病。

  2、急性起病,出现发热,关节痛,疲劳。

  3、游走性关节痛,主要出现在下肢(膝关节、踝关节),以及手臂的肘关节、腕关节。

  4、一个关节痛的症状缓解,伴随另一关节痛的出现。

  5、可能在喉咙痛后出现上述的症状。

  然而,症状会因人而异,部分患者可以不出现明显的关节炎症状。

  治疗原则

  1、床上休息。

  2、立即用苄星青霉素900 mg 肌注。

  3、大剂量阿斯匹林口服。

  4、出现心脏炎时使用糖皮质激素治疗。

  5、应用长效青霉素预防复发。

  小儿风湿热的治疗及预防儿童风湿热易累及心脏,整个儿童期的风湿热70%以上可有心脏炎,年龄越小,心脏炎发生率越高。

 

  风湿热的治疗主要包括

  一、休息

  在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐渐起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心脏受累或有心力衰竭者,则应限制活动5-6个月。

  二、控制感染

  主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染,每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射,一般用4-6周。红霉素也有疗效。

  三、抗风湿药物的应用

  应在医生指导下进行,首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。

  风湿热的预防措施有

  一、应早期诊断和及时治疗链球菌感染

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