①低嘌呤或无嘌呤饮食。可使血尿酸生成减少。试验表明，采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1～1、2mg，尿中尿酸排出量减少1/4;
②低热量饮食。蛋白质饮食每天控制在1g/kg，碳水化合物占总热量50%～60%，少吃糖果，以消除超重或肥胖。
③低脂，低盐饮食。可防止动脉粥样硬化，高脂血症及高血压。脂肪摄入过多可使尿酸排泌减少，钠摄入过多后，尿钠增加，在肾内与尿酸结合为尿酸钠，后者甚易沉积在肾脏;
④高水分摄入。多饮水，以达每天排尿量2000ml以上为宜，此有利于尿酸排泄，防止尿酸在肾脏沉积。
2、痛风性关节炎急性发作的治疗
迅速、有效彻底终止发作，一是减轻痛苦，更是为了防止转成慢性，越早效果越好。应卧床休息，避免受累关节负重，置于舒适位置，尽快应用抗炎药物。关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。
(1)秋水仙碱
可减少或终止白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学趋化因子，减少乳酸的形成，从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应而起止痛作用。
(2)非甾体抗炎药
效果不如秋水仙碱，但较温和，发作超过48h也可应用。此类药物很多。
(3)ACTH或糖皮质激素
上述两类药物无效或禁忌时用，一般以不用为佳(易反跳)。ACTH 25U静脉点滴或40～80U肌内注射;泼尼松30mg/d，分3次服用;地塞米松3～6mg，分2次口服。症状控制后即停药，不宜长期应用。曲安奈德(曲安西龙,去炎松)5～20mg关节腔注射，一般24～36h缓解。
水杨酸及保太松类药物因副作用较大，现临床已极少应用。阿司匹林尚可促进肾小管回吸收尿酸，增加及抑制其分泌尿酸而使痛风加重，故属禁忌。
3、间歇期和慢性期治疗
主要应用排尿酸或抑制尿酸合成药物，以控制高尿酸血症，使血尿酸维持在正常范围，在选择哪一组药物上，常根据病者肾脏功能及24h尿酸排出量决定，每天尿酸排出量低于600mg，及肾功能良好者，可用排尿酸药，肾功能减退及每天尿酸排出量高于600mg者，选用抑制尿酸合成药，在血尿酸明显增高及痛风石大量沉积的病人，亦可合用，可使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用。
(1)促进尿酸排泄药
这类药物可增强肾小管分泌尿酸，并抑制尿酸的重吸收而使尿酸排出增多，血尿酸下降，并防止泌尿系结石及痛风石形成，已形成的痛风石缩小或消失，适用于肾功能基本正常的痛风病人。如果肌酐清除率低于30ml/min或肾小球滤过率低于20ml/min则无效。可持续用药12～18个月，直至尿酸平稳。常用药用：
(2)抑制尿酸合成药
目前只有别嘌醇一种，能抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少，适用于尿酸生成过多，对排尿酸药过敏或无效以及不适宜用排尿酸药的患者。
(3)已有功能障碍者
慢性痛风性关节炎有活动障碍可理疗或体疗。关节有明显畸形及功能障碍或骨质有明显破坏而无法保守治疗者可行关节矫形，固定术及指(趾)切除术，有泌尿系结石者应根据适应证分别采取手术治疗或激光碎石术，凡结石直径10mm，伴肾盂积水及肾功受损均宜手术。
