尿液从肾盂排出受阻,肾内压力增高,肾盏。肾盂扩张,肾实质萎缩,功能减退,称为肾积水。肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时,称为巨大肾积水。
首先应确定肾积水,而后查明肾积水的病因、病变部位、梗阻程度、有无感染及肾功能损害的程度。
1、 症状和体征肾积水到一定程度时可出现腰腹部包块,表面光滑且有波动感
如肾积水张力高或合并感染时,可出现患侧腰部疼痛或触压痛。双侧上尿路梗阻可有少尿或无尿。膀胱颈或尿道梗阻则出现排尿困难或尿潴留。
2 、尿常规出现血尿或脓尿提示合并尿路感染
3 、肾功能检查尿素氮及肌酐升高提示肾功能减退
肾积水,肾积水是肾病的一种,那么肾积水发病的原因是什么呢?哪些因素会导致肾积水发病呢?下面就来了解一下让肾积水高发的三大病因。
肾积水发病原因之一
肾积水的出现,其实在生活上,是因为自身的泌尿系统出现了梗阻导致的肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水。造成肾积水的主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
肾积水发病原因之二
一些不良的外界因素引起了自身的肾积水发病,外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
肾积水发病原因之三
由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
治疗肾积水要遵循的原则
肾积水多由结石疾病或尿路不畅,以及其他原因所致,但治疗时要遵循以下几个原则。
一、肾积水治疗目标
在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。
二、肾积水治疗的估计
1、年龄