3.整形手术:整形手术的要点非常重要
①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的低点。
②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。
④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。
⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
现在相信患者们都应该基本了解肾积水应该怎么样去治疗了,小便想说的是,面对肾积水这样的顽疾,我们一定要积极面对,在我们发现症状的第一时间就要及时就医,不能拖延,万一拖成尿毒症,那么后果就会相当严重了。
在小编认为,每种疾病的发生都不是偶然的,必然有其原因,那么肾积水病发的原因是什么呢?我们只有先了解了这个问题,才能更加方便的投入到肾积水的治疗当中去。下面我们就一起来看一下肾积水是怎样产生的。
肾积水与其他的疾病一样都是有其特定的原因的,我们应该对肾积水的原因进行了解,对于不可控的因素,可能我们没办法预防,但是对于那些可控的因素,我们则要积极的采取措施进行预防。
引起肾积水的原因
(一)先天性的梗阻病因有
①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
②输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。
(二)后天获得性梗阻
①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。
④异位肾脏(游走肾)。
⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
(三)外来病因造成的梗阻
外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。