白线疝是一种比较少见的腹壁疝,主要是因为腹腔内脏经腹白线脱出腹外。那么白线疝都有哪些症状呢?让我们一起通过下面的文章来具体了解一下白线疝的症状吧!
白线疝的症状
(1)腹痛
上腹部疼痛是所有白线疝患者们为常见的一种症状。另外绝大多数白线疝患者仅仅只表现为上腹部位局限性隐痛,而只有一小部分的患者会表现出比较严重的深部疼痛。
腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关,体位改变,尤其是平卧时疼痛常减轻或消失,而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比,往往疝很小而临床症状很重。
(2)恶心、呕吐
少数白线疝病人除腹痛外,可伴有恶心、呕吐等消化道症状。
发生机制
①通常脱出肝圆韧带牵拉或者脱出的大网膜都有可能引起深部的疼痛,并且还会引起强烈的反射性恶心和呕吐等消化道症状的出现。
②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛,进而出现恶心、呕吐等消化道症状。
体征
(1)腹壁肿块
腹壁肿块是白线疝的主要体征。由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间,因此疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上,可偏于中线一侧,站立或饭后疝块更为明显。疝块直径一般在2~4cm左右,有学者报道疝块大者直径达15cm,少数病人疝块很小,只是皮下一个柔软的圆形突起,不易察觉,肥胖病人则更难发现。当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。
(2)Litten征阳性
体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位,嘱其在立位时用力咳嗽,往往在咳嗽的同时,手指可感到有碎裂声,即为Litten征阳性。