2、非感染因素
非感染因素是慢性卡他性结膜炎为常见的原因。一些不良的环境因素对眼部的长期刺激,例如风沙、烟尘以及有害的气体等,都会成为慢性卡他性结膜炎的传播途径。另外某些眼病的影响,比如慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘炎、隐斜视、倒睫以及屈光不正等,或者长期应用一些刺激性较强的药物或者化妆品等都是可能引起结膜的慢性炎症的因素。
慢性卡他性结膜炎的检查与鉴别
一、检查
取结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片检查及细菌培养,可初步确定致病菌和敏感药物,指导治疗。对于一般的细菌性结膜炎,细菌学检查并非常规。
二、鉴别
急性卡他性结膜炎,俗称红眼病。潜伏期1~3天,急性发病,两眼同时或相隔1~2天发病。自觉流泪,异物感,灼热感。由于分泌物多,常使上下睫毛黏在一起,早晨起床时睁眼困难,Koch-Week杆菌或肺炎双球菌引起者可发生结膜下出血斑点。
发病3~4天时病情达到高潮,以后逐渐减轻。此类细菌性结膜炎有一定的自限性,约2周便可痊愈。偶可并发卡他性边缘性结膜浸润或溃疡。根据临床症状即可鉴别。
慢性卡他性结膜炎的并发症
主要是角膜并发症。慢性结膜炎一般不发生角膜并发症,但金黄色葡萄球菌引起的角膜并发症也并非少见,细菌的外毒素常引起下方角膜上皮的点状角膜炎,严重者点状上皮病变可遍布全角膜。