肠管绞窄的临床表现有
①阵发性、持续性、剧烈的腹痛。
②脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。
③腹膜刺激征(局部压痛、反跳痛、肌紧张等)。
④肠鸣音由亢进转为减弱或消失,可闻“气过水声”。
⑤呕血(或血性液体)、便血。
⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。
⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变,肠管间隙增宽、提高,有腹腔积液。
⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。
腹股沟斜疝的病因
胎儿阶段,男性睾丸位于后腹壁区,胎儿从第5周至28周在睾丸引带和体内激素刺激下,睾丸连同腹膜一起移行下降至阴囊内。下降的这部分腹膜像个口朝上的喇叭状管形突起,称为腹膜“鞘状突”。该突起在胎儿后期或出生后一个月内自行闭死,在睾丸等移行下降过程中,于下腹壁邻近大腿根内侧和外阴之间形成腹壁肌肉薄弱区,医学上称作“腹股沟管”,管的下口称作“外环”。腹股沟管内有称作“精索”的组织通过,精索内有血管、淋巴管、神经及输精管等组织。
由于遗传等原因,如腹膜鞘状突未能及时闭合,肠管等腹腔内器官,即可沿开放的鞘状突逐渐向外疝出,而形成腹股沟斜疝,这是腹股沟斜疝发病常见的先天性原因,也是小儿腹股沟斜疝多见的原因。这些病例常在出生后或生后不久就出现典型的症状。