外耳道炎有哪些表现及如何诊断
外耳道疖时耳痛剧烈张口咀嚼时加重并可放射至同侧头部多感全身不适体温或可微升当肿胀严重堵塞外耳道时可有耳鸣及听力减退检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛外耳道软骨部皮肤有局限性红肿红肿成熟破溃后外耳道内积脓流出耳外此时耳痛减轻外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿应注意与急性乳突炎鉴别急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史发热较明显无耳廓牵拉痛而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血脓液较多。
弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛可流出分泌物检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛外耳道皮肤弥漫性红肿外耳道壁上可积聚分泌物外耳道腔变窄耳周淋巴结肿痛慢性者耳发痒少量渗出物外耳道皮肤增厚皲裂脱屑分泌物积存甚至可造成外耳道狭窄。
中医称本病为“旋耳疮”、“月蚀疮”,认为急性期与风、湿、热三邪侵袭人体有关,慢性期与血虚生风化燥有关。其辨证施治要点是:
(1)若局部奇痒为主,为风邪偏重,宜疏风止痒为主,辅以清热利湿
方用消风散加减:荆芥12g,防风10g,牛蒡子12g,蝉蜕10g,苍术 10 g,苦参12g,木通10g,石膏15g,知母12g,生地黄12g,当归12g;水煎内服,每日1剂。外用苦参15g,蛇床子12g,蝉蜕12g,枯矾3g;煎水洗患处。每日4次。
(2)若局部糜烂、黄水淋漓者,为湿邪偏重,宜理气祛湿为主
杏仁1 5g,薏苡仁15g,半夏12g,淡竹叶12g,厚朴10g,木通12g,滑石15g,土茯苓15g,蝉蜕15g ;水煎内服,每日1剂。外用柏石散(黄柏6g,滑石6g,枯矾3g,冰片1g。共研细面)醋调敷患处,每日2次。
(3)若局部红肿灼热感为主,为热毒偏重,宜清泻肝胆,利湿消肿
方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g,黄芩15g,栀子15g,柴胡6g,当归12g,生地12g,泽泻10g,车前子10 g,木通10g,甘草6g;水煎内服,每日1剂。外用三黄洗剂(黄芩、黄柏、大黄、苦参各等份,煎水);有脓痂者,揭去脓痂,用黄连膏(黄连、当归、黄柏、生地、姜黄各10g,麻油250g,黄腊适量。前五味入麻油中,置火上搽敷煎炸,药色呈黄褐色时,将药捞出,入黄腊,搅拌均匀,备用)搽敷,每日4次。
(4)若病程长,外耳道皮肤增厚、粗糙、瘙痒,为血虚生风化燥,宜滋阴养血,活血祛风
方用四物汤加味:生地黄15g,熟地黄15g,赤芍15g ,白芍15g,当归 12g,川芎12g,玄参12g,胡麻仁12g,荆芥12g,防风12g,蝉蜕12g。水煎内服。外用紫归油(见“外耳道炎”)搽敷,每日4次。
结语:以上就是外耳道炎的佳治疗方法,大家可以根据自己的症状,选择适合自己的方法,一定要对症下药,这样才会有效果的。同时治疗外耳道炎还可以通过服用中药进行治疗的哦。希望今天讲解的知识对大家有帮助。