如何防治百日咳(2)

  百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似,仅表现为发热、打喷嚏、咳嗽等,一般很容易被人们当做感冒,但实际上只要对病儿细心观察,就可以发现,百日咳早期在临床上还是有特征的:

  ①随着感冒症状的消退,咳嗽却逐渐加重。

  ②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

  ③咳嗽常伴呕吐。

  ④咳嗽重而体征少。

  ⑤查血象:白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

  ⑥有百日咳接触史。

  ⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。

  怀疑小儿患百日咳时,还应当做有关检查。在医院,医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查:鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用,在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养,这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿,百日咳症状可轻而不典型,仅有2~4周的干咳,亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断,以便采取正确防治措施。

  怎样预防百日咳

  预防接种后,人体内所产生的对某种传染病的抵抗力,叫做特殊抵抗力。百日咳的预防接种是根据这个道理进行的。其具体方法有以下几种:

  (1)自动免疫

  生后2~3个月起,开始接种百日咳菌苗。目前应用的是“白百破”三联制剂,即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。连续肌肉注射3次,1年后注射1次作强化,4~6岁时第二次强化,以求保持长期较稳定的免疫力。

  (2)被动免疲

  没有接受过自动免疫的体弱幼婴,可肌注百日咳高价免疫蛋白,方法同前。

  (3)药物预防

  有与百日咳患儿密切接触的易感儿,可口服红霉素或复方新诺明7~10天。

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