其上界可达肾蒂以上2cm，侧界为两侧肾及输尿管上端的内侧缘，下界至腹主动脉交叉和髂血管的上1/3为止。腹股沟淋巴结的转移常发生在肿瘤穿破白膜而发生附睾、精索及阴囊皮肤等部位的转移。
经阴囊阴囊疝切除和睾丸穿刺活检可造成局部的转移。远处转移常见的是肺、肝，其次是腹腔内转移。多数发生是直接邻近侵犯。
还有一个非常重要的问题就是阴囊疝的临床分期，由于局部和全身是否有播散对于治疗和预后而言有着非常重要的影响作用。而且到目前为止，至少有9种分期系统在全世界范围内得到了应用。其中比较传统的分期是Boden和Gibb在1951年提出的，具体如下：
①肿瘤仅限于睾丸内的为Ⅰ(A)期。
②有区域淋巴结(即腹膜后的淋巴结)转移，而无膈上及内脏转移的为Ⅱ(B)期。
③肿瘤转移超腹膜后淋巴结以上，如纵隔、肺或其他内脏的为Ⅲ(C)期。
以后的学者在此基础上又把Ⅰ和Ⅱ期又分为几个亚期(等级)。1992年国际抗癌联盟(UICC)推荐肿瘤分期为TNM系统：T代表原发肿瘤;N是指膈以下区域性淋巴结受侵犯;M是代表有无远处器官或膈以上区域性淋巴结转移。临床分期是基于临床体检、影像学检查和病理检查，为便于记忆，可用简化的TNM分期，即0～Ⅲ期。
阴囊疝的分期
Ⅰ期：无转移。
ⅠA：肿瘤局限于睾丸及附睾。
ⅠB：肿瘤侵及精索或肿瘤发生于未下降的睾丸。
ⅠC：肿瘤侵及阴囊或腹股沟及阴囊手术后出现。
ⅠD：原发肿瘤的侵及范围不能确定。
Ⅱ期：有膈下的淋巴结转移。
ⅡA：转移的淋巴结2cm。
ⅡB：至少一个转移淋巴结为2～5cm。
ⅡC：腹膜后淋巴结5cm。
ⅡD：腹部可扪及肿块或腹股沟淋巴结固定。
Ⅲ期：纵隔及锁骨上淋巴结转移和(或)有远处转移。
ⅢA：有纵隔和(或)锁骨上淋巴结转移，但无远处转移。
ⅢB：远处转移但仅见肺：
“少量肺转移”每侧肺转移数目5，病灶直径2cm。
“晚期肺转移”每侧肺转移数目5，病灶直径2cm。
ⅢC：任何肺以外的血行转移。
ⅢD：根治性手术后，无明显残存病灶，但瘤标阳性。
肿瘤标记物(简称瘤标)在阴囊疝诊治中的应用较早，对早期诊断、分类、治疗方案的决定，监测治疗效果和远期随访都很重要。特异性和敏感性较高的阴囊疝的瘤标有甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)，两者均是糖蛋白。70%～80% NSGCT类阴囊疝患者可有AFP和(或)HCG水平增高，AFP增高表明阴囊疝中存在胚胎癌成分，因此在治疗上要以手术治疗为主。
HCG增高要考虑绒毛膜上皮癌或胚胎癌的成分存在。此外还有一些非特异性的瘤标在阴囊疝时有表现增高，如癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶、胎盘碱性磷酸酶(PALP)等。
