20140107生活早参考：何毅平讲疫苗的副作用

　　孩子年龄小的时候经常接种疫苗，因为打了某种疾病的疫苗之后体内就会产生对这种疾病的抗体，就不会再得这种病了，然而有时打疫苗也会对人体造成危害甚至生命危险。下面通过何毅平副院长的讲述让我们认识一下疫苗的副作用，感兴趣的快来看看吧。

　　该视频主要文字介绍：

　　疫苗的副作用

　　1、流感疫苗

　　局部反应

　　注射部位可能会出现红肿、起包、灼烧疼痛感、这些症状一般属于正常现象，会在数天后消失。

　　全身反应

　　发烧、眩晕、发抖、疲倦、虚弱、头痛、出汗、肌肉痛、关节痛等，这些症状不须治疗，会在二至三天后消失。

　　其它为一些罕见症状如血小板减少(通常是暂时性)、神经痛、感觉异常、全身痉挛、脑脊髓炎。

　　2、乙肝疫苗

　　乙肝疫苗出现不良反应的病例很少，主要包括一些局部和全身的症状：如红肿、疼痛、发烧等，但是一般都是正常现象，没什么大的危害。

　　少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。

　　一般发生在注射后10~30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

　　3、狂犬疫苗

　　少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒，甚至水肿、淋巴结肿大。 全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗，因疫苗经纯化，杂质白极少，所以接种副反应罕见或轻微。

　　4、百白破疫苗

　　一、 神经系统异常反应

　　1、神经炎

　　百白破疫苗接种后5~7天是神经炎不良反应的爆发期。此类症状大多表现为浑身酸痛、肢体麻木、肌肉萎缩等，严重者可能导致口角歪斜等症状。

　　多发生于接种后的5-7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛、腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。

　　2、脑病

　　多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。

　　3、变态反应性脑脊髓炎

　　多发生于接种后的1-4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。

　　发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射，每日二次，并用肾上腺皮质激素，如氢化可的松100-200毫克静脉滴注;发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物，同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。

　　二、皮疹

　　一般接种疫苗后数小时或数天出现，皮疹的形态可有多样，常见的有荨麻疹，类似麻疹、猩红热样皮疹，渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗，主要是抗过敏，必要时可用激素治疗。

　　三、过敏性休克

　　接种疫苗后数分钟或1小时内突然发生面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、头晕、头痛、呼吸困难，甚至出现昏厥、紫绀，倘若不及时抢救，可导致死亡。因此，人们对此必须加以警惕，一旦出现休克，应立即让患者平卧。

　　四、低张力低应答反应(又称休克样综合征)

　　这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症，常发生在2-8个月的婴儿中，一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复，约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫，明显的神经系统变化，甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。

　　五、血管神经性水肿

　　常发生于接种后的1-3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。

　　六、接种百白破疫苗需要注意的事项

　　虽然接种百白破疫苗可以引起以上各种副作用，但它毕竟是预防传染病的有效措施，为减少或防止出现各种不良反应，人们在接种时应注意以下事项：(1)严格掌握禁忌症。(2)一旦出现以下情况之一，如虚脱、休克、持续尖叫、高热、惊厥、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等，应立即就医。(3)4周内不能在同臂接种卡介苗，以防止卡介苗经淋巴转移到注射部位而增殖，形成脓疡、硬结。(4)乙脑及小儿麻痹症流行期间不宜接种。实在不放心就去医院咨询一下

　　本期嘉宾介绍

　　何毅平

　　男，深圳市龙岗区南湾人民医院副院长。

　　注意：本频道文章版权归中央电视台，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容!