近年来由于空气质量的污染，尤其是当前热的雾霾问题，对人的生命健康产生了不利影响。患肺癌的人也变得越来越多。今天的万家灯火我们请来了汪栋主任给我们讲讲肺癌的治疗方法，感兴趣的快来看看吧。
该视频主要文字介绍：
肺癌的治疗方法
化学治疗
近些年来肺癌化疗人群不断扩大，化疗可以一定程度上治疗肺癌，抑制癌细胞的扩散，甚至有成功根治的病例。但是化疗水平、技术还有待提高。
近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。
化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗效果佳.
1、小细胞肺癌的化疗
小细胞肺癌患者除非有证据证明他们无胸内淋巴结，否则应该首选化疗治疗肺癌，这是由小细胞肺癌的生物学特点决定的。
适应症：(1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;(2)KS记分在50～60分以上者;(3)预期生存时间在一个月以上者;(4)年龄70岁以上者。
禁忌症：(1)年老体衰或恶病质者;(2)心肝肾功能严重障碍者;(3)骨髓功能不佳白细胞在3times;10^9/L以下血小板在80times;10^9/L(直接计数)以下者;(4)有并发症和感染发热出血倾向等。
2、非小细胞肺癌的化疗
对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。
适应症：(1)细胞学或者病理学证实的大细胞癌肺癌患者但不能进行手术的晚期患者，以及术后复发的肺癌患者。
(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
禁忌症：(1)年老体衰或恶病质者;(2)心肝肾功能严重障碍者;(3)骨髓功能不佳白细胞在3times;10^9/L以下血小板在80times;10^9/L(直接计数)以下者;(4)有并发症和感染发热出血倾向等。
放射治疗
治疗原则
放疗对小细胞癌佳，鳞状细胞癌次之，腺癌差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。
放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。(三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
本期嘉宾介绍
汪栋
汪栋，男，1984年7月毕业于第四军医大学医疗系，1990年至南京八一医院胸心外科工作。1997年10月起担任南京八一医院胸心外科副主任，2001年4月起担任南京八一医院胸心外科主任、主任医师、教授、第二军医大学硕士研究生导师，学术带头人。
目前担任军内外的主要职务有中国医师协会胸外科医师分会常务委员、全军心胸血管外科专业委员会普胸外科分会常务委员、中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会常务委员、中国抗癌协会肺癌专业委员会委员、江苏省抗癌协会常务理事、南京军区心胸血管外科专业委员会副主任委员、江苏省肺癌专业委员会副主任委员、江苏省食管癌专业委员会副主任委员、国际生物治疗学会氩氦靶向治疗委员会理事等。从事心胸外科临床工作20年，在治疗各种胸部肿瘤方面积累了丰富的经验，肺癌、食管癌等手术切除率98%以上。擅长肺癌早期诊断、肺癌手术及综合治疗、食管癌个体化手术治疗、胸部肿瘤微创手术治疗和晚期肿瘤局部微创介入治疗。
1、根治治疗
(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例;
(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3times;10^9/L，血红蛋白大于100g/L者;
(3)KSge;60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
2.姑息治疗
其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。
3.手术前放疗
旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，长不得超过三个月。
4.手术后放疗
用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。
5.腔内短距离放疗
适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。
肺癌的外科治疗
肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。 关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40%～60%;五年生存率约为22%～44%;手术死亡率在3%以下。
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