一般来说,很多人关心肿瘤指标物。需要提醒的是,肿瘤指标物异常无需过于紧张。“体检发现肿瘤标志物阳性,可能是恶性肿瘤,也可能不是;肿瘤标志物阴性,也不一定能排除肿瘤。”卢震亚说,肿瘤的诊断需要根据病人的表现、实验室检查、各种影像检查后由医生综合分析才能确定,肿瘤的终诊断依据是病理学诊断。
“看体检报告,千万不要见到某项指标轻度升高就担心患了癌症,造成不必要的恐慌。”卢震亚提醒,如果肿瘤指标显著增高,医院会打电话告知,建议随访复查、动态观察相关指标的变化,如仍增高,到相关专科就诊,作进一步检查。
卢震亚还提醒,看单项指标的“箭头”也有讲究,如果数值比参考值明显增高,要尽快到相关专科就诊;如果数值比参考值略高一点,就不必太过紧张,但也要重视,短期内要复查,看看指标的变化,如果指标逐渐上升,那也要引起重视。当然,指标仅是参考,任何疾病的诊断都不是指标“说了算”。
其实,肿瘤指标不是用于判断是否患上癌症的标准,而是仅仅作为一个客观参考依据。每个人体内都有癌症基因,它们潜伏着,是安全的,如果开始激活,就有患癌风险。
血脂指标要细看
近年来,心血管病、甲状腺结节等疾病的高发,令大家尤其关注相应的指标。
仔细看体检单,你可能找不到“血脂”这一项。取而代之的是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,以及甘油三酯等专有名词。
这些指标分别有不同的寓意,浙二心内科主任项美香告诉记者,胆固醇和甘油三酯是血脂的两种主要成分,而胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。通常,高密度脂蛋白胆固醇被称作“好胆固醇”,因为它具有抗动脉粥样硬化作用;低密度脂蛋白胆固醇则叫做“坏胆固醇”,它的增高是引起冠心病、脑卒中的主因。因而,高血脂大多指的是“坏胆固醇”增高。
关于甲状腺的检查,浙二分泌科副主任医师单鹏飞认为,甲状腺结节的多发,和检查手段密切相关。过去体检时医生常用手触摸发病部位,一般只能发现直径为1厘米的甲状腺。而现在普遍采用B超检查法,能将直径在2毫米以上的甲状腺“一览无遗”。
体检之后定期查
体检结束,医院会给出一份详细的体检报告,那么医生在首页给出的建议应如何看待?
“体检过后,发现严重问题的医院会电话通知,并在今后定期随访,所以一定要让医生‘找得到你’。”宋震亚说,医生给出的建议要认真采纳,包括一些生活方式上的建议,如少吸烟少喝酒多运动等,若被认定是某些疾病的高危人群,则应定期做相关检查。
浙二统计的2012年疾病谱,排名靠前的有:血脂异常、体重超重、甲状腺结节、痔疮、脂肪肝、颈椎病变、乳腺囊性增生、阴道炎、子宫肌瘤等,需要引起足够重视。