1、鼻塞
鼻塞主要是由于鼻甲肿大引起。
(1)间歇性、交替性鼻塞:这是慢性单纯性鼻炎的表现。间歇性鼻塞是指在一段时间以内,有时鼻塞,有时无鼻塞;交替性鼻塞是指,左侧鼻塞时右侧通畅,右侧鼻塞时左侧通畅,两侧轮换性鼻塞。较多见的是侧睡时下侧鼻塞明显。
(2)持续性、渐进性鼻塞:这是慢性肥厚性鼻炎的表现。持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内,总是有两侧鼻塞存在,时轻时重,但极少有通畅的时候;渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内,随着时日的延长,鼻塞越来越重。
2、鼻分泌物增多
单纯性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表现。主要表现为少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄,或为少量清涕。分泌物增多的原因,主要是由于慢性炎症刺激引起。有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出,而是容易出现向后流,即流向鼻咽部,尤其是躺下地更明显,医学上称为“鼻后漏”,平时也就容易产生“吸鼻吐痰”的症状。由于炎症性分泌物向后流,可以引起中耳炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎等并发症。
3、嗅觉障碍
主要是由于鼻甲肿大、鼻腔不通气,空气中带有气味的物质(微颗粒),不能到达或不能充分到达鼻腔的顶部(嗅觉区的黏膜),所以就引起嗅觉减退,此种病变属于呼吸阻塞性嗅觉障碍,一旦鼻腔通畅了,嗅觉可以很快恢复正常;如果由于长期的慢性炎症,将进一步导致嗅觉区的黏膜上皮发生肿用、坏死,从而导致嗅觉神经功能障碍,发生更为明显的嗅觉障碍,即使鼻腔通畅了,嗅觉功能也难以恢复正常,此种病变属于赎罪神经感受性嗅觉障碍,则需要进行针对性的治疗。一般来讲,单纯性鼻炎的嗅觉障碍较轻,肥厚性鼻炎的嗅觉障碍重或更为明显。
4、讲话有鼻音
主要是由于鼻甲肿大后,鼻腔不通畅,影响了鼻腔的声音的正常共鸣功能所致。在单纯性鼻炎时较轻,肥厚性鼻炎时更为明显或较重。
5、头痛、头昏
鼻塞症状重或明显时可出现一侧或双侧头痛。慢性鼻炎所以引起头痛,主要由于鼻甲肿大,压迫了鼻腔的感觉神经所致,属于神经反射性头痛。由于分泌物属于炎症性分泌物,含有对人体与大脑有害的刺激物,当长期存在鼻内分泌物时,这些毒素被吸收,就容易产生头脑头脑昏昏沉沉的感觉。所以,慢性鼻炎病程长,或者肥厚性鼻炎,特别是慢性鼻窦炎的患者,更容易出现此种头昏脑胀的症状。
6、鼻甲肿大
鼻甲肿大不是症状,是一种检查时所见到的体征。鼻甲的黏膜下组织是一种海绵状的组织,正常情况下,鼻甲黏膜及黏膜下组织对空气刺激、气体刺激、药物液体刺激非常敏感,可以迅速地使鼻甲增大或缩小。
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