现在家长给小孩吃很多营养丰富的食物，以至于造成小孩身体肥胖，对健康也造成了很大的威胁，除此之外儿童肥胖症的原因还有哪些?儿童肥胖症的治疗都有什么?在本期的cctv2健康早班车节目中，我们请来了中华医学会糖尿病学分会儿童青少年学组秘书，北京儿科学会青年委员巩纯秀教授，请他为我们讲解儿童肥胖症预防和治疗!
该视频主要文字介绍：
儿童肥胖症的原因
单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。
1.遗传与环境因素 肥胖者有一定的家族倾向，肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状，大约有1/3左右的人与父母肥胖有关。如果父母两人都超过正常体重，子代中2/3出现肥胖。此外，有遗传倾向的疾病亦常见肥胖症状，如肝糖原累积症等。
2.多食 小儿自幼养成多食，能量摄入过多，消耗减少，特别是习惯于摄取油腻食物，日久即可发生肥胖现象。
(1)不合理喂养：如过早添加固体食物(生后1～2个月)和断奶过早，是婴幼儿期促成单纯肥胖症产生的一种喂养模式。近年来，儿童肥胖发生率的增高趋势与父母给予的不合理饮食及营养摄入过多有很大关系。主食量、肉食量高，水果、蔬菜量低等。中国居民营养与健康调查显示，我国城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂摄入过多，谷类食物摄入偏低。2002年城市居民每人每天油脂摄入量由1992年的37g增加到了44g，脂肪供能比达到35%，超过了世界卫生组织推荐的30%的上限。
(2)食欲亢进：食欲亢进，进食过快是肥胖儿童的一个摄食特征。
3.少动 小儿缺乏适宜的体育锻炼，加上多食的因素，活动减少及摄入与排出的不平衡，更容易形成肥胖。肥胖的小儿往往不喜欢活动，愈不活动则愈胖，形成恶性循环。
4.脂肪细胞数目的增多与肥大 在脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期(孕后期、产后早期和青春期)不良的生活方式、行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。
孕期头3个月细胞水平营养不良，孕期后3个月营养过量、孕期体重增重过大、过速。是子代生后肥胖的孕期危险因素。脂肪细胞数目的逐渐增多与年龄增长及脂肪堆积程度有关，从小儿时期开始肥胖的人，成年后仍肥胖则体内脂肪细胞的数目明显增多;而缓慢持续的肥胖，则既有脂肪细胞的肥大又有脂肪细胞的增多，一个肥胖人的全身脂肪细胞可比正常人的脂肪细胞增加3倍以上。
5.溺爱 家长的动机因素对肥胖儿童超量喂养起着重要作用。溺爱是一个不可忽视的因素。我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念(过度约束儿童活动等)是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素。低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。
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儿童肥胖症的治疗
蹬自行车运动
仰卧，两腿伸直。将两脚抬高并做用脚蹬自行车的动作，想象着自己正在蹬自行车，头部和身体的其余部分都要平放在地面上。做12次向前蹬的旋转动作。稍停后，开始向后蹬，12次后，两腿并拢，两脚同时向同一方向做蹬车动作。向前蹬12次，再向后蹬12次。以躺着的方式休息，直到彻底放松，呼吸恢复正常为止。
腿旋转运动
仰卧，两腿伸直，两臂放在体侧。把右腿升离地面，膝部仍需伸直，用右腿顺时针方向做圆圈旋转运动。头部和身体的其余部位保持平贴地面。做了8次旋转运动之后，再做8次逆时针方向旋转运动。用左腿做同样的练习。休息几秒钟，然后两腿一起升起，顺时针和逆时针方向各转8次，休息，直到呼吸恢复正常为止。
船式运动
仰卧，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向下，吸气，同时还将头部、上身躯干、两腿和双臂全部抬起来，离开地面，脚趾和头部距地面约30～60厘米，双臂向前伸直，与地面平行，一边屏气不呼吸，一边尽量长久地保持这一姿势，但不要勉强，一边渐渐将双腿和躯干放回地面，一边慢慢呼气。放松全身，重复这个练习6次。休息几秒钟，然后再做6次。这次当躯干从地面抬高时，握紧双拳，让全身肌肉紧张起来，然后呼气，小心地把各部位放回地面上，全身完全放松。
治疗儿童肥胖除了运动之外，在饮食方面也相当关键，因此，家长的密切合作就显得尤为重要。就饮食疗法来说，必须有家长的参与，并要求家长掌握一些有关方面的知识,如不让孩子偏食、过食，不给予高糖、高脂肪等高热量饮食。对小儿进行节食治疗，让其忍受饥饿之苦，这也是一种较难的事情。因此在进行饮食控制之前，务必将肥胖的危害，节食的道理和治疗方案，耐心而详细地告诉给孩子，以求得他们的配合，这一点对于治疗的顺利进行与否，有着关键性的作用。
本期嘉宾介绍
巩纯秀
女，1964年生于北京,汉族，硕士学位，博士。现任内科副主任，教授，硕士研究生导师，内分泌专业主任医师，中华医学会糖尿病学分会儿童青少年学组秘书，北京儿科学会青年委员，国际糖尿病联盟儿童青少年联合会ISPAD会员。
在北京儿童医院从事临床工作17年,儿科内分泌专业12年,在内分泌疾病的诊断与治疗方面积累了较丰富的经验。特别擅长糖尿病的诊断治疗管理。先后在1999年的美国纽约“montefiore medical center”和2001年澳大利亚的悉尼的“the childrens hospital at westmead”进修儿科内分泌及糖尿病治疗管理,2002年参加加拿大多伦多ISPAD sciece school 糖尿病科研学习班.对儿童生长性发育、肾上腺及内分泌相关综合症的诊断治疗有一定研究，在内分泌领域发表专业论文、翻译专著或参加编辑专著共27篇,其中以第一作者发表论文17篇.从事英语教学与医学教学5年，目前承担重点科室科研项目的科研工作，主攻方向为儿童青少年糖尿病。
