20121118养生:宋守金谈强直性脊柱炎并发症

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图文作者:江苏民福康科技股份有限公司

责编:张兴佳

发表时间:2024-12-06 10:54

  强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛。本期的话题就是强直性脊柱炎以及强直性脊柱炎并发症。下面有请本期养生节目的主讲嘉宾宋守金先生!

  该视频主要文字介绍:

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  强直性脊柱炎

  遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。

  强直性脊柱炎并发症

  1、会并发虹膜炎:在强直性脊柱炎疾病中虹膜炎的发生率会超过25%,每次发作的时间大约为4-8周,容易反复发作,病程越长,发生虹膜炎的机率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。

  2、肺部病变:随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。

  3、神经系统病变:少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。

  4、肾脏损害:极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。

  5、前列腺炎:本病慢性前列腺炎比正常人群多见。心血管病变受累虽然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。

  6、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。合并心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。Gould等检查21例强直性脊柱炎病人心功能,发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。

  7.耳部病变:Gamilleri等报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

  8.肾及前列腺病变:与RA相比,强直性脊柱炎极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

  本期嘉宾介绍:

  宋守金

  山东阳谷人,出身中医世家,数十年来,他精研医理,遍览古今医术典藉,蔚然自成一家,在医学界尤其是中医界素享盛誉。宋守金大夫致力于风湿类风湿关节病的研究,并在这一领域取得突破性进展。他精心研制的关节舒,迄今已为上万名患者解除了病痛,其精湛的医术令人叹为观止。

  治疗风湿类风湿关节疾病的药物“关节舒”是宋守金大夫依承中国古典医学传统,并辅以现代医疗技术潜心研制成功的。该方用药考究,疗效奇特,具有祛风湿止痛,活血化淤等到功效,利用外敷粉剂,内服中医达到根治风湿类风湿关节炎的目的,并对股骨头坏死有奇特的疗效。

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