肺气肿的发病原因尚不完全明确,通常认为和吸烟、空气污染有关系。那么肺气肿的症状都有哪些呢?要是患上了肺气肿是不是就不能治愈了呢?带着这些问题,我们请到了济南哮喘病医院主任医师高震医师来为我们解答!
该视频主要文字介绍:
肺气肿病因
阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高,以保护肺组织免遭破坏。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。
导致患肺气肿的危险因素:
1、个体因素:(1)遗传因素例如抗胰蛋白酶缺乏;(2)气道高反应;(3)肺发育不良。
2、环境因素:(1)吸烟;(2)职业粉尘和化学物质;(3)呼吸道感染;(4)环境污染;(5)社会经济地位落后。
肺气肿的症状
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。
部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。“化肿涤肺汤”根据肺气肿的病因病机,在不伤正气的原则下,以理气活血、去咳化痰攻之,患者只需水煎内服化肿涤肺汤,一般两周即有明显效果,而且天然水煎方,无副作用,没有依赖性。
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本期嘉宾介绍
高震
济南哮喘病医院主任医师,
高震主任医师,本科毕业于山东医科大学,硕士研究生毕业于上海铁道学院。毕业后一直致力于慢性呼吸系统疾病的研究与临床研究,有多年的临床经验,在慢性呼吸系统疾病的治疗方面总结了宝贵的经验,有着深厚中医知识的高主任,也是AFC标准化哮喘气管炎治疗体系的mansion88 app 组的核心成员。
从事呼吸内科临床、教学、科研工作40年,尤其擅长临床急慢性气管炎,各种类型哮喘、肺气肿、慢阻肺、肺心病的治疗。
高震主任从事呼吸病40余年了,多少个日日夜夜,她工作在临床一线,走着所有医生必走的成长道路,做着医生每天必须做的每一件事情。高主任常说:要成为一名好医生,首先就是要有高尚的道德品德,要有牺牲和奉献精神,想病人所想,急病人所急,要赢得病人的信任。做医生不但应具备强烈的责任感和敬业精神,还要有丰富的临床经验及高超的医疗技术。