糖尿病用药注意事项
1、口服降糖药的6大误区
胰岛素依靠型糖尿病病人不宜单用口服降糖药,当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的。
糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药,以免目前血糖控制不佳,同时引起胎儿发育有异常。因为口服降糖药能通过乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药,口服降糖药全部都须肝脏代谢,大多数都要经肾脏排出,肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症,还可能进一步损害肝、肾功能。
糖尿病急性并发症:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差,有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,好不用。
比较严重的糖尿病慢性并发症:非凡是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
其它急症:如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时,也应短期改用胰岛素治疗。
2、糖尿病患者不宜用哪些药
抗癌药物:四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
儿茶酚胺药物:肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
激素类药物:糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
利尿药和降压药:噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
消炎镇痛药:消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。
精神心理药物:泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
异烟肼。
女性避孕药。
苯妥英钠。
环孢素。