直肠癌虽然可怕其实它的治愈可能性还是蛮高的,那么你知道直肠癌的早期症状吗?敬请收看本期的健康北京听听顾晋的讲解。
本期节目请到的嘉宾是北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院主任医师顾晋,讲直肠癌的早期症状。
该视频主要文字介绍:
直肠癌的早期症状
临床表现
一、早期直肠癌大多数无症状
二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
1. 直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。
2. 患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。
3. 当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。
4. 肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。
5. 肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。
6. 患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。
对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到正规医院肛肠门诊就诊,不要将上述症状归结为痔疮,行直肠指诊可以发现约70%的直肠癌。很多患者因为将直肠癌当成痔疮而延误了治疗。
与很多恶性肿瘤一样,早期直肠癌患者并不会有很明显的症状,一旦症状发生,就说明癌肿已经破溃。
当癌肿破溃造成感染时,大便的表面就会附着血和粘液,甚至会出现脓血便。直肠炎也会有这样的大便性状,所以许多人都会误以为自己是直肠炎,而没有引起重视,延误了病情。
因为直肠受到癌肿的刺激,每天上大号的次数就会增多,从前可能是有些便秘的患者,也会频频感觉有便意,总想着要上厕所。而且除此之外,还会觉得怎么也拉不干净,一站起来就又想排便,即里急后重感很强烈。
癌肿的出现,会占据肠道的部分空间,使得肠腔变得狭窄,这样一来大便的形状就会变得很细,就像幼儿的粪便。
一旦癌肿扩大扩散,造成肠腔内部分梗阻之后,就会出现不完全性肠梗阻的一些症状,如肠鸣音亢进、腹痛、腹胀、便秘等。
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本期嘉宾介绍
顾晋
男,1959年出生。1990年获北京医科大学硕士学位。1992-1993赴法国路易巴斯德大学临床医学中心学习,回国后在北京医科大学人民医院外科任主治医师、副教授、副主任医师。1999-2000年在美国哥伦比亚大学内外科学院作访问学者。现为北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院主任医师,教授、外二科主任、博士生导师、副院长。