大家对脑梗塞了解有多深,脑梗其实离我们生活并不遥远,可能生活就有人得这种疾病,得了脑梗塞会出现什么情况呢?日常中脑梗与颈部又有着怎样的联系?敬请收看本期的健康北京听刘昌伟老师讲打通颈部要道。
该视频主要文字介绍:
脑梗塞的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗塞;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
(1)主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
(2)脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
脑梗塞部位的临床分类
脑梗塞的梗死面积以腔隙性梗死多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难,也可有偏瘫,偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
中等面积梗死以基底核区、侧脑室体旁、丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见,临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚,偏身瘫痪,或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
大面积梗死患者起病急骤,临床表现危重,可以有偏瘫、偏身感觉减退,甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
出现脑梗塞症状要做哪些检查?
李振并主任介绍,当出现上述脑梗塞症状后,应及时到专业医院进行详细检查,明确诊断是有效治疗的前提。那么,脑梗塞要做哪些检查呢?
1、脑CT及核磁共振检查:可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是可靠的无创性诊断手段。
上海蓝十字脑科医院引进的“荷兰菲利普螺旋CT、德国西门子磁共振成像系统”,诊断脑梗塞具有分辨率高、精确度高、安全快速等优点,帮助脑梗塞精确诊断的同时,为mansion88 app 制定治疗方案提供有力依据。
2、脑血流图检查:脑血管病诊断“金标准”。
上海蓝十字脑科引进的脑血流图自动分析诊断系统,利用电阻变化的原理,描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形。脑血流图比较能够客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化,对判断脑血管病有较高的参考价值。
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本期嘉宾介绍
刘昌伟,1959年11月生于吉林省长春市。现任中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院血管外科中心主任、主任医师、教授、博士生导师;北京协和医院外科学系副主任。现担任中华医学会外科学分会全国血管外科学组副组长;北京医学会北京胸心血管外科学会青年委员;北京医学会血管外科专业委员会委员;