编者按：脑梗死是一种非常可怕的病症，那么你知道脑梗死的病因么?知道应该如何来治疗么?下面我们就来听听mansion88 app 的讲解。
本期节目请到的嘉宾是国家重点学科首都医科大学宣武医院神经内科副主任武剑，讲如何治疗脑梗死。
该视频主要文字介绍：
脑梗塞的治疗方法：
1.脑梗塞主要是指由于脑部血液供应障碍而引起脑细胞坏死软化。在脑血管病中常见，约占75%。脑梗塞存在复发的可能，据近统计，这种病5年复发率在25-30.7%之间，而各种不同脑梗塞亚型的复发率可能有差异，由此可见这种病的复发率还是较高的，因此应高度重视。
2.导致脑梗塞的因素有多方面，因此预防这种病的复发首先应注意对致病的危险因素的控制。这些危险因素包括酗酒、高血压、糖尿病、吸烟、心脏病、大动脉硬化斑块、高尿酸血症及不良的生活方式(如缺乏运动，高脂高胆固醇饮食等)。因此预防复发就要求能在医生指导下尽量控制好这些危险因素，这是防治复发的关键。应养成良好的生活方式，不吸烟不饮酒，参与适量的运动(运动量因人而异，但每周至少运动3-4次，每次30-60分钟);调整饮食结构，多食鱼类、绿茶和牛奶等。
其次有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、大动脉硬化斑块应在医生指导进行长期药物控制。
后强调应对发生脑梗塞的症状和表现有所了解。提高对预警症状和表现的早期识别，脑梗塞有效的治疗是在发病后3-6小时内开始而且越早疗效越好。如病人出现一侧手脚无力、麻木、说话不清、眩晕等就应到有专科的医院就诊。
3.关于是否预防性用药的问题。目前不提倡定期静滴抗血栓药，因为这样做既不科学又浪费金钱，缺乏医学证据，有时可能还会有适得其反的结果。
形成的原因：
第一个台阶是遗传因素。
与你有血缘关系的亲属如你的兄弟姐妹、你的父辈或者祖父母、外祖父母中如果有卒中，那你就会被贴上危险人群的标签，站到脑卒中的第一个台阶上。
第二个台阶是不良生活习惯。
如果你还有吸烟、喝酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯，这些不良习惯会导致肥胖，再加上急躁的性格或较大的心理压力，那么离脑卒中危险又进了一步，下到了第二个台阶上。在第二个台阶上拉响的是脑卒中的蓝色警报。
第三个台阶是疾病因素。
如果不良生活状态不改变，那么你很可能就患上了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等会导致脑卒中的疾病，你就会下到第三个台阶上。第三个台阶上拉响的是脑卒中的黄色警报。
第四个台阶是小卒中。
如果前三步都没有控制住，那么就会下滑到第四个台阶，出现脑卒中先兆症状，也就是小卒中。大约30%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现一过性的肢体麻木，一过性的肢体无力，一过性的单眼视物不清，一过性的眩晕等先兆症状。第四个台阶上拉响的是脑卒中的红色警报。
第五个台阶是发生大卒中。
如果小卒中还是没有引起重视，那么就会滑落到第五个台阶上—发生大卒中。大卒中意味着工作、生活能力的受损或者丧失，即使威胁不到生命，也会影响到个体的生存尊严。第五个台阶上的大卒中是一个黑色事件。
第六个台阶是卒中复发。
脑卒中经过治疗无论恢复的好坏都有再次复发的风险，如果卒中复发，就站在了第六个台阶上。第六个台阶是一块朽木雕刻而成的，随时有破碎的危险，它的下面就是死亡的万丈深渊。多次卒中发作后往往就走到了生命的终点。
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本期嘉宾介绍
武剑
毕业于同济医科大学，毕业后在首都医科大学宣武医院神经内科完成5年住院医师培训，5年神经内科主治医师专科训练。1994年开始进行颅内外动脉粥样硬化的评价和治疗的研究，1995年开展超选择性动脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病，1998年开展颈动脉支架治疗缺血性脑血管病，2000年留学美国，系统学习神经系统疾病的基础与临床研究，2007年回国晋升为宣武医院神经内科主任医师。本人目前为国家重点学科首都医科大学宣武医院神经内科副主任，卫生部脑卒中筛查基地办公室副主任。
脑梗死的康复治疗原则
(一)康复应尽早进行
脑梗死患者只要神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48 小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。
(二)调动患者积极性
康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。
(三)康复应与治疗并进
脑梗死的特点是“障碍与疾病共存”，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生不利影响，故应少用或不用。
(四)强调康复是一个持续的过程
严密观察脑梗死患者有无抑郁、焦虑，它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。
