编者按:我们都知道老年人不比我们年轻人的身体,那么老年人跌倒后应该如何来处理呢,跌倒后会出现什么严重的后果呢?下面我们就来听听mansion88 app 的讲解。
本期节目请到的嘉宾是北京协和医院主任医师刘晓红,讲老年人跌倒后的措施。
该视频主要文字介绍:
若能确认老人没有骨折,则还要观测老人是否昏迷。意识清醒且没有身体不适的,一般问题不大,稍事休息可扶起来;如老人显示心口疼,且原来就有冠心病等心脏问题的,则可能是出现了心绞痛,要立即协助老人含服硝酸甘油等急救药物,待症状缓解后扶起。通常年轻人摔一下,没什么问题,只要拍拍土,站起来就好。但这样的情况在老人中比较少见,更多的时候是,老人跌倒不要急着扶。由于老人多骨质疏松严重,跌倒后很轻易出现骨折,如老年人跌倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍,这时有可能已经发生骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。所以,一旦老人跌倒,且疑惑有骨折时,可就地保暖、止痛,防止休克;如出血就要马上止血,并用纱布、绷带包起来,就地固定;如果疑惑脊柱骨折,或感觉问题比较严重,应帮助老人维持身体不动,就地等待急救120的到来。如果出现昏迷,怎么都叫不醒,则必需迅速拨打120请求急救;同时可找社区医生前来帮助。在等待救护车的这段时间内,子女需将老人在原地缓慢放平至仰卧位,但千万不可搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。然后解开领口,并将头部倾向一侧,维持呼吸道通畅,防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的时候,可以给老人吸点氧,通常会起到些效果。跌倒还有一种严重的情况,多发生在平常看起来比较健康或病情稳定的老人身上。如果父母短时间内出现忽然、快速的意识丧失、大动脉搏动消逝,即判定为心跳骤停。这时,子女应在使其平卧后,好让其平躺地上或者硬木板上,马上进行心肺复苏术,可先叩击心前区1—2次,方法为右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶击,胸外心脏按压、口对口人工呼吸等,并迅速拨打120。
一、老年人跌倒的干预策略和措施
老年人跌倒的发生,并不像一般人认为的是一种意外,而是存在潜在的危险,因此老年人跌倒完全是可以预防和控制的。积极地开展老年人跌倒的干预,将有助于降低老年人跌倒的发生,减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。
(一)干预流程
老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法(见图1)可用作老年人跌倒的干预流程和工作模式。
1.现状评估
通过监测、调查或常规工作记录收集老年人跌倒信息,掌握老年人跌倒的发生情况和危险因素等,对老年人跌倒状况进行评估。
2.确定危险因素
从现状评估得到的信息中,分析本地区老年人跌倒的原因和存在的危险因素,根据不同地区、不同人群、不同环境、经济条件和医疗保健服务等特点,确定哪些因素是可以进行改善的,制定优先干预计划。
3.制定和评估干预措施
根据本地区老年人跌倒现状和危险因素的评估,按照教育预防、环境改善、工程学、强化执法和评估的“5E”原则,制定本地区老年人跌倒干预的措施。
通过对发达国家所做的跌倒干预措施进行循证研究,WHO推荐了一系列有效的措施,见表2。
4.组织实施
老年人跌倒控制工作是一项社会系统工程,政府应成立多部门组成的工作组,制定
预防老年人跌倒工作规范,明确各部门职责和任务。对一个社区来说,它需要社区管理部门制定支持性政策,加强社区管理;需要物业部门加强社区物理环境的管理和修缮;需要公共卫生部门的技术指导;需要社区卫生服务机构的个性化卫生服务;需要家庭子女的密切配合;需要老年人的具体参与等,全面落实所制定的干预措施。
注意:本频道文章版权归贵州卫视,并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容!
本期嘉宾介绍
刘晓红
消化内科教授、主任医师,医学博士、理学博士,硕士导师,老年示范病房主任。1982年毕业于北京医科大学医疗系,1990年北京医科大学第三医院消化科获医学博士学位,1995年日本九州大学医学部第三内科获理学博士学位(Ph.D)。