20130128饮食养生汇:闫汝蕴讲骨性关节炎的危害

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:周伟

发表时间:2013-01-29 10:03

  编者按:骨性关节炎多发于中老年人的身上,那么骨性关节炎有哪些危害,该如何来预防和治疗呢?下面我们就来听听mansion88 app 的讲解。

  本期节目请到的嘉宾是首都医科大学附属北京同仁医院康复医学科主任闫汝蕴,讲骨性关节炎。

  该视频主要文字介绍:

  危害

  骨性关节炎有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍的症状表现,这些症状表现就直接构成了对患者的危害,骨性关节炎会影响患者的身体健康和生活质量。不能提重物;膝关节炎会导致关节酸痛、僵硬,行走、蹲起时疼痛,剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。

  腰椎关节炎,腰及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,患者弯腰受限。所以说,骨性关节炎对人们的正常生活会有很大的影响,弄清楚骨性关节炎的发病原因,及时正确的治疗非常重要。

  治疗治疗:骨性关节炎是中老年人的多发病,彻底的治愈措施目前还没有,但是有许多对症治疗方法。

  中医治疗

  中医对于关节炎病因病机的阐述早见于《内经》,《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外,《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处,为其病本”,痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰:“风雨寒热,不得虚 ,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素,同时也意识到了它的内因,概括的说,风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存,正气不足才是其发病的内在原因。

  药物治疗

  1.透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。

  2.氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用佳。

  3.非甾体镇痛抗炎药:外用贴剂可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周。

  护理要点

  1.诊断明确。在病人可忍受的情况下,尽可能活动膝关节,蹲下起立活动,每日3次,每次10分钟。可做医疗体操、健美操、打拳等,经锻炼症状减轻,以免发生关节僵硬,可更好地保持关节活动范围。

  2.物理治疗,蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。若疼痛明显,还可以做封闭治疗,但必须到医院治疗,以免引起感染。

  3.疼痛明显,可服用布洛芬、氨糖美辛等药,消炎止痛。但不要服激素,服药量应按医生要求服用。

  4.症状严重,影响关节功能,可考虑手术,做人工膝置换术。但做手术应特别慎重,多咨询,与病人症状相符,由医生决定是否手术。

  日常生活中应如何预防呢?

  1.应尽量减少关节的负重和大幅度活动,以延缓病变的进程。

  2.肥胖的人,应减轻体重,减少关节的负荷。

  3.下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以减轻关节负担。

  4.发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药,尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。

  5.病变的关节应用护套保护。

  6.注意天气变化,避免潮湿受冷。

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  本期嘉宾介绍

  闫汝蕴

  女,主任医师,副教授,首都医科大学附属北京同仁医院康复医学科主任。凭借20余年外科临床工作经历的优势,能够系统、全面、灵活、综合运用康复医学手段(包括物理因子)治疗多种疾患:对于骨关节损伤康复、颈腰椎病康复、各种运动创(损)伤康复、脑血管病康复等均有独到的建树。

  注意事项

  1.多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。

  2.多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素,黄酮类,维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。

  3.经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。

  4.保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

  5.禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜,如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

  6.关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发,发病后血清中的铁含量下降。

  7.生活要规律,饮食要适度,大便不宜干结。

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