20110518央视健康之路:樊碧发讲止痛药不可以滥用

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:张兴佳

发表时间:2013-01-23 17:30

  编者按:当我们遇到自己身体疼痛的时候,大家第一个想到的可能就是吃止痛药,但是大家要当心了,并不是所有的疼都需要止痛药,而且滥用止痛药对身体是有很大危害的,下面我们请全国疼痛诊疗研究中心主任樊碧发教授来具体解释一下!

  下面是本期节目的相关内容:

  本期嘉宾介绍:

  樊碧发,男,主任医师,教授,现任卫生部中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任,博士生导师。中华医学会疼痛学会主任委员,北京医学会疼痛专业委员会名誉主任委员,美国纽约州立大学客座教授,《中国疼痛医学杂志》副主编等职。曾赴日本金泽医科大学、旭川医科大学等大学专修临床疼痛学。发表有关临床疼痛学的论文60余篇,主(参)编专业书籍9部。

  专长:各种慢性、顽固性疼痛、癌性疼痛的治疗。对交感神经相关性疼痛性疾病、神经病理性疼痛、癌性疼痛以及各型慢性疼痛性疾病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。在疼痛性疾病的介入治疗方面,特别对颅神经、交感神经及脊神经相关疾病的介入治疗技术进行了长期研究,并在临床上取得了良好的治疗效果。

  使用原则按时给药

  根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间,应按时给予止痛药,以保持药物在血液中的浓度,将疼痛刺激控制在痛阈之下。

  按阶梯用药使用原则

  一般首先使用非阿片类药物,如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,如果二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。

  联合用药

  对中、重度疼痛,好使用两种以上止痛药物,这样可以减少其用量及并发症,增强止痛效果。

  交替用药

  长时期反复使用同一种止痛药物,身体会产生耐药性,不应依靠增加剂量实现止痛效果,应及时改用其它止痛药物代替。

  药物剂量

  根据实际需要,在确保安全的前提下,药物剂量由小到大,直到病人止痛为止。比如恨不得病马上好,擅自加大药量;或者不把吃药当回事,想起来吃点,想不起来就算了,或者两次药并成一次吃,都是不对的。

  积极预防和防治止痛药物的副作用。

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  滥用的危害

  人们常常会出现各种各样的疼痛,因而止痛药几乎家家必备,病人又多采取“遇痛即止”的 态度,因而滥用止痛药的现象较为普遍。而很多消费者还不完全了解滥用止痛药有以下一些危害:

  1、损害肾。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。

  2、诱发胃溃疡。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应, 诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。

  3、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。

  4、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。

  5、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

  6、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。

  7、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状,如头痛、眩晕等。

  8、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。

  9、止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。

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