编者按:在家族中有些孩子是天生长不高的,那么这些是遗传因素还是环境因素造成的呢,矮人可以做些什么来提高身高呢?今天我们请到了潘慧教授来讲一讲这些问题!
下面是本期视频的内容简介:
本期嘉宾介绍:
潘慧,男,副教授,擅长矮小症、垂体下丘脑疾病、特纳综合征、肥胖症、代谢综合征、性早熟、小于胎龄儿、甲状腺等疾病的诊治。
影响生长发育的因素
生长发育过程受多种因素调节和控制,临床上根据解剖、生理功能、心理发育等特点,将小儿生长发育分为7个年龄期:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期,每一个年龄期的发育均为其后一个年龄期的发育奠定基础,任何一期的发育障碍,都会影响后一阶段的发育。此外,不同时期都有其不同的调节机制,例如在幼儿期、学龄前期和学龄期生长激素是主要的调节因子;而在青春期,性激素可导致生长发育高峰。在婴儿期生长激素似乎没那么重要,营养是胰岛素样生长因子的一个重要的刺激因子。蛋白质摄入量,特别是牛奶蛋白质摄入量似乎发挥着重要作用,而且能量摄入和某些微量元素似乎刺激胰岛素样生长因子- 1分泌,从而调控婴儿的生长发育。
影响生长发育的因素很多,主要有以下各项。
遗传因素
在发育过程中遗传因素决定着各种遗传性状,表现在不同种族、家族中个体体格发育差异,如身材高低,发育迟早等均与遗传有关。遗传因素通过酶的活性及内分泌功能调节小儿生长发育。因此临床上常常用父母身高来预测孩子的遗传把身高。
男孩遗传靶身高预测:[父身高+(母身高+13)]÷2±7.5cm
女孩遗传靶身高预测:[(父身高-13)+母身高]÷2±6.0cm
环境因素
先天遗传潜力的发挥主要取决于环境因素,自然环境、社会环境(包括家庭环境)均很重要。
1) 营养:充足和调配合理的营养是儿童生长发育的物质基础。小儿正常的生长发育不仅需要足够的热量,还需要优质的蛋白质、维生素、矿物质以及微量元素等,任何一个年龄段营养供应不足都会对健康和发育造成损害,尤其在生长发育的关键时期受损,会影响下一个阶段的生长,有时其影响是终生的。
2) 睡眠:生长激素在夜间睡眠状态下的分泌量是白天清醒状态下分泌量的3倍,充足的睡眠有利于长高。睡眠时间的长短因年龄而不同,个体差异较大,一昼夜所需睡眠时间:新生儿为14~20小时,2~3月龄为14~18小时,5~9月龄为13~16小时,1~3岁为12~14小时,4~6岁为11~12小时,7~10岁为10小时,10~14岁为9小时,青春期睡眠时间略增多为9~10小时,成人一般7~8小时。
3) 运动:运动可刺激生长激素分泌,儿童青少年经常从事体育运动,能促进骨生长,使骨骼变长,横径变粗,骨密度增加,使遗传潜力得到大限度的发挥。有研究显示运动比不运动儿童平均高2~3厘米。
4) 社会心理压力也可引起小儿生长迟缓,又称为精神心理性身材矮小,常发生在结构混乱的家庭中,如父母离异、患儿与监护人关系不正常或严重被忽视、受虐待等。患儿会出现骨龄延迟,具有部分性和暂时性的可逆性生长激素缺乏,胰岛素样生长因子1往往低下。当环境改善后,小儿会出现追赶生长。
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