编者按：人的身体由大大小小的骨头组成，随着年龄的增长骨头也会慢慢老去。那么怎么做才能让骨头更强健呢?
本期节目请到的嘉宾是海涌，主题是如何让骨头更强健，海教授为您讲述日常养骨的方法。
该视频主要文字介绍：
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。
骨质疏松的原因
1.内分泌因素
女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段，每年骨量丢失2%～5%是常见的，约20%～30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年，称为快速骨量丢失者，而70%～80%妇女骨量丢失<3%/年，称为正常骨量丢失者。瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折，这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果。与年龄相仿的正常妇女相比，骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异，说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。
2.遗传因素
骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素，其次受环境因素的影响。有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。近期研究指出，骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同，可占整个遗传影响的75%，经过对各种环境因素调整后，bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右，而在髋部骨折的发生率上，bb基因行者仅为BB型的1/4。此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异，终结果仍有待进一步深入研究。其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道，但目前尚无肯定结论。
3.营养因素
已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4.废用因素
肌肉对骨组织产生机械力的影响，肌肉发达骨骼强壮，则骨密度值高。由于老年人活动减少，使肌肉强度减弱、机械刺激少、骨量减少，同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤，伴有骨量减少时则易发生骨折。老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动，因废用因素导致骨量丢失，容易出现骨质疏松。
5.药物及疾病
抗惊厥药，如苯妥英钠、苯巴比妥以及卡马西平，引起治疗相关的维生素D缺乏，以及肠道钙的吸收障碍，并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂，能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收，增加肾脏对钙的排泄，继发甲状旁腺功能障碍，以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松，具体机制未明。化疗药，如环孢素A，已证明能增加啮齿类动物的骨更新。
肿瘤，尤其是多发性骨髓瘤的肿瘤细胞产生的细胞因子能激活破骨细胞，以及儿童或青少年的白血病和淋巴瘤，后者的骨质疏松常是局限性的。胃肠道疾病，例如炎性肠病导致吸收不良和进食障碍;神经性厌食症导致快速的体重下降以及营养不良，并与无月经有关。珠蛋白生成障碍性贫血，源于骨髓过度增生以及骨小梁连接处变薄，这类患者中还会出现继发性性腺功能减退症。
6.其他因素
酗酒对骨有直接毒性作用。吸烟能增加肝脏对雌激素的代谢以及对骨的直接作用，另外还能造成体重下降并致提前绝经。长期的大强度运动可导致特发性骨质疏松症。
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1、羊骨羊腰汤
原料：新鲜羊骨500克，羊腰(羊肾)2只，料酒、葱花、姜末、精盐、味精、五香粉、麻油等适量。
制法：鲜羊骨洗净，用刀背砸断备用。将羊腰洗净，去除臊腺及筋膜，斜切成羊腰片，与羊骨同放入砂锅内，加水足量，上火烧沸，撇去浮沫，烹入料酒，加葱花、姜末，改用小火煮90分钟。待羊骨汤汁浓稠时加味精、五香粉、精盐拌匀，淋入麻油即成。佐餐当汤，随意服食。
功效：对肾阳虚型骨质疏松症尤为适宜。
2、虾皮拌豆腐
原料：嫩豆腐750克，虾皮50克，葱花、姜末各25克，麻油10克，精盐、味精少许。
制法：虾皮洗净，放入碗中，用煮沸的开水焖泡10分钟，晾凉后，沥干水。将嫩豆腐入沸水锅中煮一下，捞出，剖条后切成小方丁，放入盘碗内，盖上虾皮，加葱花、姜末、精盐、味精、麻油拌匀。佐餐服食。
功效：适合各类骨质疏松症。
3、核桃粉牛奶
原料：核桃仁20克，牛奶250毫升，蜂蜜20克。
制法：核桃仁洗净，晒干或烘干，研为粗末，备用。牛奶放入沙锅，用小火煮沸，即调入核桃仁粉，拌匀，再煮至沸，停火，加入蜂蜜，搅拌均匀即成。随早餐服食。
功效：对肾阳虚型骨质疏松症尤为适宜。
4、沙锅牛尾
原料：带皮牛尾1 000克，母鸡汤250克，熟火腿30克，料酒、葱花、姜末、精盐、味精、五香粉、麻油各适量。
制法：熟火腿切成片。带皮牛尾洗净，剁成3厘米长的段，与熟火腿片、母鸡汤同入沙锅，加水适量，大火煮沸，烹入料酒，加葱花、姜末、花椒末，改用小火煮3小时。等牛尾熟烂，加精盐、味精、煨煮至沸，淋入麻油即成。佐餐当菜，随意服食。
功效：对肾阳虚型骨质疏松尤为适宜。
5、海带菠菜汤
原料：海带50克，菠菜200克，黄豆30克，精盐、味精、麻油各适量。
制法：海带洗净切丝加水300毫升，煮15分钟，下入泡发好的黄豆煮沸后，再将洗净的菠菜切段放锅内，同煮10分钟，加入精盐、味精，淋入麻油。分1~2次趁热食菜喝汤。
功效：适用于骨质疏松症及高血压、高血脂等症
本期嘉宾介绍：
海涌
主任医师、教授，留美博士后，硕士导师，现任首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任。
1986年毕业于第一军医大学医疗系获学士学位。1986年7月到解放军306医院骨科工作。1990年到北京积水潭医院进修创伤骨科半年。1995年11月--1997年10月在美国新泽西州医科大学医学院和纽约州立大学健康医学中心进行访问学者研究，师从国际脊柱外科mansion88 app Casey Lee和Hansen Yuan教授，进行并完成多项脊柱外科研究项目，获得两份脊柱外科博士后学历证书。1997年11月到北京解放军总装备部306医院骨科工作，任全军脊柱外科中心副主任、总装备部骨科中心副主任、骨科主任、教授、主任医师。2006年10月到朝阳医院骨科工作。
