20121223养生堂视频:贾建平讲认知障碍症(2)

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图文作者:江苏民福康科技股份有限公司

责编:周伟

发表时间:2024-12-06 09:46

  编者按:认知障碍症困扰了很多的人,那么人之障碍症是由什么原因引起的呢,应该如何去预防呢?下面我们就来听听mansion88 app 的讲解。

  本期节目请到的嘉宾是教授,主任医师,博士生导师,首都医科大学宣武医院神经科主任贾建平,讲认知障碍症。

  该视频主要文字介绍:

  认知功能障碍是由什么原因引起的?

  原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。

  认知功能障碍应该如何预防?

  认知功能的康复。临床上把认知损害进行分类,如执行功能障碍、记忆障碍、视空间障碍等,采取有针对性的、反复的训练,在训练中注意目的性和趣味性,使病人较为容易接受。

  临床上常用的药物:

  ①改善脑血流的治疗,包括二氢麦角硷制剂,如喜得镇、活血素、依舒佳林、凯尔等;

  ②改善脑部供氧的治疗,如高压氧舱、都可喜等;

  ③改善学习和记忆的药物,如脑复康(吡拉西坦)、三乐喜(阿尼西坦)等;

  ④神经营养药物,如神经生长因子、脑活素、爱维治、胞二磷胆硷、能量合剂等。上述药物虽然在临床上常用,但尚缺乏循证医学证据。

  针对性的药物治疗:尼膜同(尼莫地平)是钙离子拮抗剂,可对抗钙内流到细胞内,其改善血管性认知功能障碍的可能机制为:①增加脑血流量,改善脑缺血;②消除细胞内钙超载,免除细胞死亡;③抑制脂质过氧化,清除自由基。

  救护措施:

  1) 当病人出现意识模糊、昏睡等意识障碍时,严密观察警惕其加深而进入昏迷。

  2) 昏迷时,应将头侧位,便于口涎外流,并用纱布将下坠的舌头拉出。因病人不会吞咽,所以不要向口中喂水或喂药。

  3) 保持呼吸道通畅,要将病人衣领扣子解开,如果病人口腔有分泌物,要及时吸出。

  4) 保护眼睛,如果病人眼睛不能闭合,应涂上眼药膏,用消毒的纱布湿敷于眼睛上,防止角膜干燥引起损伤。

  5) 预防肺炎和褥疮,这是在家庭护理昏迷病人很重要的原则。定时翻身、拍背、吸痰、清洁口腔。保持床铺的清洁卫生,尿湿的床单及时更换,防止褥疮发生。

  6) 及时送医院确诊,针对病因进行抢救和治疗。

  其他注意事项:

  可并发吸入性肺炎、呼吸心跳等生命体征的改变,还可因昏迷而造成外伤性损害。

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  本期嘉宾介绍

  贾建平

  教授,主任医师,博士生导师,首都医科大学宣武医院神经科主任。1990年8月毕业于白求恩医科大学,获神经病学博士学位。1990年9月~1999年9月 在澳大利亚留学和新西兰Otago大学神经内科工作,通过考试,获得了英联邦执业医师执照和副教授职。1999年9月回国到宣武医院神经科工作。

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