编者按:有人知道肺与皮肤有什么关系么,它们分别都有什么用处呢,敬请收看本期的养生节目听听mansion88 app 是如何讲解肺与皮肤的关系的。
本期节目请到的嘉宾是主任医师,中医皮科mansion88 app 哈刚,讲解肺与皮肤的关系。
该视频主要文字介绍:
一、肺主气,主皮毛,开窍于鼻
从生理学角度看,中医学的“气”有两种涵义。一方面是指人体脏腑器官的功能,在第一章已简略述及,另方面是指大自然的空气,以及“卫气”和“营气”(卫气和营气由体内的营养物质化生而成)。卫气在经脉之外运行,有温养肌肉皮肤和保卫身体抗御病邪的作用,敷布在体表(卫分),所以叫卫气。营气在经脉里运行,有化生血液和营养四肢、脏腑的作用,所以叫营气。
肺主气是指:
(一)人体通过肺部吸进新鲜空气,呼出浊气,进行气体交换,以维持人体生命
(二)把吸进的新鲜空气,在肺部进一步变为对身体有用的成分,运送至身体各部利用。皮肤的汗孔(汗腺)有调节体温和发散汗液的作用,亦是卫气敷布的地方,起保护作用,主要受肺支配,故皮肤与肺关系密切。皮肤得肺气的营养,才能润泽;反之,则皮肤干燥起皱纹,毛发容易脱落。故从皮毛的润泽与否,可观察肺气(指功能)的盛衰。同时,由于皮肤有调节体温的作用,在肺气虚时,因为皮肤对体温调节的能力降低,人体对外界气候变化的适应能力减弱,较易患感冒,发热、咳喘等病证。在这种情况下,治疗上宜用解表宣肺的方法,可收到退热平喘的效果。肺开窍于鼻。肺有病,往往出现鼻塞、流涕、嗅觉减弱等症状。当肺部的病证治愈后,鼻的症状亦随之而消失。反之,鼻部疾患可以通过治肺的方法达到治疗效果;如耳针,根据脏腑与体表感觉器官相关的理论,选用“肺穴”治疗慢性鼻炎有效,就是这个道理。
肺出现病变时可以有以下证候:
(一)肺气虚:即肺功能不全,多见于慢性肺部疾患,如慢性支气管炎、肺气肿。主要表现为呼吸系统功能低下,如气促、语音低弱、疲倦乏力,此外还有怕冷、容易感冒、皮肤干燥、舌质淡红、脉象虚细等。治疗宜补肺气,用生脉散(党参、麦冬、五味子),导致皮肤病等。
(二)肺阴虚:表现有潮热、盗汗、面颊潮红、消瘦、脉象细数等全身症状,以及咳嗽、咯血、声音嘶哑等呼吸系统症状;多见于慢性消耗性肺部疾患,如肺结核。从现代医学观点看,肺阴虚的病理实质,部分病例可能是与肺结核病变有关,由于患肺结核后,身体受到结核杆菌毒素刺激,交感神经兴奋性增高,代谢增高,从而引起上述一系列全身症状。治疗宜养阴补肺,如用月华丸(天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶、茯苓、獭肝、参三七、菊花、桑叶)、补肺阿胶汤(阿胶、马兜铃,牛蒡子、炙甘草、杏仁、糯米)等。
(三)肺热(即肺部以及支气管炎症):由细菌、病毒等引起,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等。症状有发热,咳嗽、痰黄色、小便深黄、大便燥结、舌尖红,苔黄。如肺部炎症浸润广泛,影响肺呼吸功能时,可以有鼻翼扇动。治疗宜清泻肺热,用泻白散(地骨皮、桑白皮、甘草)、苇茎汤合白虎汤(苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、石膏、知母、黄芩)加减等。
二、肺司肃降,通调水道肺司肃降,所谓肃降,即肺气宜清泄下降,不宜壅满或上逆;如肺气肃降的功能失常,就会上逆而发生咳嗽、气喘。例如在“肺寒”证时,由于寒邪犯肺,使肺气胀满,不能下降,产生气逆,表现咳嗽、痰稀白色,甚至气喘不能平卧;多见于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等。治疗宜温肺敞寒,如小青龙汤(麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、桂枝、法半夏、五味子)、苏子降气汤(法半夏、苏子、炙甘草、肉桂,前胡、厚朴、陈皮、当归)、三于降气汤(苏子、白芥子、莱菔子)等。肺又有通凋水道的作用(中医从临床治疗体会到用宣肺解表发汗方法能减轻水肿,因此认为肺的功能与体内水液排泄有关),病理情况下引起小便短少、面目浮肿,多见于急性肾炎。治疗宜解表发汗,宣通肺气,用越皮汤(旧称越婢汤:麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣)等。
三、肺与大肠相表里肺和大肠通过经络的联系构成表里的关系。肺属里,大肠属表。大肠的功能是把小肠传下来的糟粕变为大便,排出体外,与肺气肃降功能有一定的关系。肺有病时,大肠功能亦出现异常。
大肠常见的病证有:
(一)气虚便秘:见于肺气虚的病人,如肺气肿、肺功能不全,以及年老体弱者,由于气的不足,亦即功能的不足,大肠运动减弱,常导致大便秘结,可采用补肺气或兼用润肠的药物治疗,如用黄芪汤(黄芪,陈皮、麻仁)。反之,如能使大便畅通,则胸膈满闷的症状会随而减轻,肺换气功能亦因而有所改善。
(二)肺热便秘: 由“肺移热于大肠”所致。肺热便秘的病理实质,可能由于发热时身体对水分的需要增加,大肠蠕动减慢,水分由大肠吸收增多,形成大便干结。由于大便在体内停留时间较久,引起全身不适,加重症状。所以在肺热证伴有大便秘结时,可配合使用寒下法通泻大便,如用调胃承气汤、小承气汤(大黄、厚朴、枳实)等,以减轻症状,提高身体的自然康复能力,有助于解除肺热
(三)大肠热结: 即大肠有热(可能相当于直肠郁血),主要表现为痔疮、便后出血或者皮肤病发作等症状,可用清大肠热的方法治疗,如槐槐煎(槐花、地槐、黄芩、桃仁、麻仁、陈皮、甘千)。
(四)大肠湿热: 湿热瘀结人肠(可能相当于由于细菌或其他因素造成的结肠炎症性疾患),主要的症状表现为里急后重、大便带有粘液及脓血等,多见于急性细菌性痢疾或者痤疮等皮肤病。治疗宜清热化湿,如用香连丸(木香、黄连)、白头翁汤,(白头翁秦皮,黄连,黄柏)等
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本期嘉宾介绍
哈刚
主任医师,中医皮科mansion88 app 。师承祖父哈锐川及陈彤云等名家。擅长治疗青年痤疮、急慢性湿疹、荨麻疹、牛皮癣、黄褐斑、异位性皮炎、神经性皮炎、扁平疣、脱发等皮肤疾患。