不认同“有钱难买老来瘦”
“低体重如果再伴有疾病状态，或有明显的生活质量降低，如出现乏力、容易疲倦等状况;另外，血化蛋白等生化指标出现异常时，才可以定义为营养不足。”于康说，有些人天生较瘦，但是查体方方面面都正常，只能定义为体重低。如果瘦伴有临床症状和查体的异常发现，一般情况较差，则可以定义为营养不足。
需要注意的是，如果一个人长期体重低，BMI指数(体重kg/身高m2)小于18.5，本身就是发生营养不足的危险因素。于康在纸上画出一个类似大写的、不规则的U字形曲线道：“BMI指数和死亡率的关系可以用这个U字曲线来表述。BMI指数低于18.5的，和大于24.0以上的，慢性疾病发生率和死亡率都会提高。当BMI指数介于21-23这一正常范围时，慢性病的方式风险和死亡率均相对低。所以，胖和瘦都不好。”
对于“有钱难买老来瘦”这样的话，于康是全然不同意的。“老年人体重偏低、过轻，会导致感染性并发症发生和死亡率提高，一旦发生应激状况如患病、创伤和手术治疗时，死亡率比体重正常的人要高。”他举例说，并且，很多老人的瘦是以肌肉下降为主的体重下降，主要表现在肌肉成分、受体组织的下降，但脂肪比例实际上是上升的，这就造成了老年性的肌营养不良。
“这种情况不仅会造成感染性并发症，还会导致糖尿病等慢性疾病发病率的增高。”因为人体肌肉上有很多胰岛素受体，当肌肉不断丧失时，受体也会随之丢失，胰岛素分泌时不产生作用或作用下降，这样会造成胰岛素抵抗，导致糖尿病。
总结：肥胖也一样会缺乏营养，不可因为体重高而疯狂减肥，导致身体严重缺乏营养，造成营养不良，对身体造成二次伤害。(文章原载于《中外健康文摘》，刊期：2012.8A，作者：潘波，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。
