电子血压计的选用(2)

  电子血压计的准确度和测量位置

  首先要明确一个要领人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值,而是在不断变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压要升高,而饮酒、洗澡后、抽烟时血压要降低。测量时的姿势对测量结果也有影响。研究结果表明,测量位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm血压值就升高8mmHg左右。

  关于上臂式电子血压计与腕式电子血压计测量误差大,从人体构造来讲,上臂处的动脉血管与手腕处的动脉血管的粗细,也就是直径几乎是一样的,一般上臂处动脉血管直径为4.2至6mm,手腕处动脉血管直径为4.2至5mm。而且电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的,出厂时每台的检验规格也都是一样。因此从原理上讲没有明显误差。科学地说,合格的电子血压计与水银柱血压计测量血压的结果也是一致的。

  那么为什么还有人反映臂式与腕式有误差呢?这还是一个测量姿势问题。上臂皮下脂肪多,导致袖带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都有会使血压测量值偏低,合适的程度为袖带卷绑后,袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。腕式血压计由于手腕皮下脂肪少,所以袖带的卷绑比较容易,不易导致过松或过紧,但测量时的姿势会影响测量值。末梢徨系统障碍者(一般可由糖尿病、动脉硬化等疾病引起)其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差,建议使用臂式电子血压计。站立时,有些人测量误差较大,建议不要站立测试。

  电子血压计并非人人适用

  时下的电子血压计除了有臂式还有腕式和指夹式的。这些血压计看似携带方便,但林一平指出,对于高血压病人的日常监测不主张使用这两种血压计。因为血压指的是人体体表大血管的血压,腕式和指夹式血压计实际上测量的是人体末端小血管的血压,然后再通过换算,得出大血管的血压。多了一次换算过程,就多了一个增加误差的机会,所以更加不准确了。应该讲,目前市场上销售的电子血压计基本上是合格的,能够较准确地测量血压,但是,不同类型、不同品牌的电子血压计在血压测量范围及对患病人群的适用性上是有差异的。就是因为受电子血压计测量原理所限,有一些人不能用它来测量血压:

  1、脉搏很弱的人;

  2、血压过低者;

  3、恶性高血压的人。

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