老年人气短的疾病信号 你知道吗(6)

  老年抑郁障碍的特点 抑郁症性假性痴呆

  老爸是不是痴呆了?他近几个月变得糊涂。有人问“谁是列宁、秦始皇?”他很长时间才说:“不认识,听说过他们,想不起他们是谁了。”“100-7=?”他长时间地算着,后沮丧地说:“算不清了。”按说老父亲也是个大学毕业生,退休才几年,退休前又是搞统计工作的,不至于这样。有时我再问他:“早上吃什么饭了?”他慢慢地说:“可能吃了。”近来老父亲经常哭泣,有时说:“脑子不转了,什么也记不住了,活着没劲。”走路说话都慢,去神经内科检查没问题。

  抑郁症性假性痴呆是一种可逆性的认知功能障碍。所谓可逆性,是说经过抗抑郁治疗,患者可以恢复正常的认知功能。

  由抑郁障碍引发的假性痴呆症状起病急,进展较快;不能对周围愉快的场面、言谈做出积极的反应,无论周围人多高兴,他还总是郁郁寡欢、一筹莫展的样子;对问题常笼统回答,如:“不知道”。上午病情较重;对记忆力的丧失主诉强烈;可认识到自己的问题为病态所致;随着应用抗抑郁药治疗而假性痴呆症状好转。

  上面例子中的那位老父亲,综合各种检查结果,他可能患了抑郁症性假性痴呆,所以当老人出现类似痴呆的情况时,应多考虑几个可能性。

  醒得太早 警惕抑郁

  抑郁引起的睡眠障碍,典型的表现是“醒得太早”。如果连续两周每天凌晨三四点、甚至两三点就醒,醒后脑子很清醒,想着一些不必要、不开心的事情,越想越烦躁,然后苦苦等到天亮,就可能是抑郁的前兆了。这是因为,抑郁症具有“晨重夜轻”的特点,患者醒来时情绪低落、心情不好。

  如果成天“睡不醒”、困倦嗜睡,白天也老躺在床上,什么也不愿意做,也要警惕是抑郁导致的动机缺乏。还有一部分睡眠问题,可能是由其他心理因素导致。比如焦虑的人常会“睡不着”、入睡困难,从开始上床到真正睡着超过30分钟;神经衰弱的人时常“睡不香”,睡得不踏实,感觉似睡非睡,一点小动静就会醒;而躁狂通常会让人“不想睡”,每天只睡三四个小时,白天也不疲劳,并且自我感觉良好。如果自己或身边的人总是睡不好,则要加以重视,不要靠安眠药或喝酒“催眠”。好到精神科或心理门诊就诊。

气短 疾病信号 老年人 
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