编者按:慢性阻塞性肺疾病近年来随着天气的污染,发病率也在逐年的增加。甚至也有年轻化的趋势。如何预防慢性阻塞性肺疾病是一件非常重要的事情。
2020年,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)将成为继心脑血管疾病的第三位死因,我国40岁以上人群的患病率达8.2%,那么如何防治慢阻肺,就显得格外重要。
吸入不洁空气可以导致慢阻肺
吸烟是慢阻肺的主要病因,吸烟量越大,吸烟时间越长,慢阻肺就越重。吸烟的人,包括吸二手烟,其呼吸道就类似于锅炉房的烟筒,常年忍受烟熏火燎,必然导致气道损伤,成年累月就引起慢性支气管炎(简称慢支),出现慢性咳嗽咳痰。如果继续吸烟,慢支进一步加重导致肺脏的通气功能下降,就成为慢阻肺。
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吸烟的人肺脏衰老快,50多岁时的肺功能相当于不吸烟人75岁的肺功能,肺脏年龄早衰20余年。吸烟可以导致慢阻肺,而戒烟可以延缓慢阻肺的发展。
生物燃料也可以导致慢阻肺,生物燃料是指柴草、木料、庄稼秸杆等各种植物燃料,燃烧产生的烟雾同样导致慢阻肺,这种情况主要发生于农村,在取暖和烹饪使用,而通过改造炉灶、加强通风,或使用清洁能源,是可以降低慢阻肺发病率、延缓疾病进展的。
烟是什么?烟是“物质燃烧时所产生的混有残余颗粒的气体”,其中既有有害气体,如一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等,又有有害颗粒,如可吸入颗粒物,而慢阻肺与支气管肺对有害气体、或有害颗粒的异常炎症有关;烟草和生物燃料都是植物,因此各种植物燃烧所产生的烟都可以导致慢阻肺。
其实,不只是植物燃烧产生的烟,煤炭等其他物质燃烧产生的烟,汽车产生的尾气,都含有颗粒,都含有有害气体和有害颗粒,都可以导致慢阻肺。
室内室外空气污染、职业粉尘,还有当今的大气污染(可吸入颗粒物往往是主要的污染成分),其气体成分和烟相似,都是混有颗粒物质的有害气体,也都可能导致慢阻肺,因此虽然有些人不吸烟,也患有慢支和慢阻肺。
所以说,慢阻肺是吸出来的,是吸入不洁空气导致的。注意卫生,不只要注意饮食卫生,还要注意吸入气体的卫生,饮食卫生个人注意就可能做到,而吸气卫生比较困难,因为人可以几天不吃饭,也可以不吸香烟,但不可以停止呼吸,洁净的气体要吸,不洁气体也憋不住,还是要吸,有异味、有刺激的气体也要吸,外观不干净也要吸,周围有炝烟,不想吸也不得不吸。
注意吸气卫生,不只是个人努力不吸烟(香烟或燃料烟),注意职业粉尘,还需要全社会关注,甚至全人类去努力大气污染问题。