50岁开始警惕前列腺癌
老徐今年61岁，刚从研究员的岗位上退下来，每天到公园散散步，打打太极拳，身体一直很健康。前一阵检查身体的时候，医生前列腺指诊时说他前列腺有个结节，建议进一步检查一下。后来经过抽血检查，老徐的前列腺特异性抗原(PSA)为15.28ng/ml，远高于正常值4ng/ml，医生说有可能是前列腺癌。这可把老徐和老伴吓坏了，经过多方打听后，他们决定去中国泌尿外科的发源地——北大医院泌尿外科，找张骞大夫问问到底应该怎么办。
在门诊，张骞大夫详细询问了老徐的病情和检查结果，并对他进行了详细的体格检查和前列腺指诊。
老徐问：如何才能早地诊断前列腺癌呢?
张大夫回答：在西方国家，前列腺癌是男性的高发恶性肿瘤，也是男性死亡率排名第一的肿瘤疾病，所以他们现在很重视前列腺癌的筛查工作。在我国，随着前列腺癌筛查工作的开展和普及，前列腺癌的发病率也在逐步上升，广大群众也越来越重视这个疾病。所谓的前列腺癌筛查，其实很简单，就是前列腺指诊和血液的PSA检查，就像您在基层医院所做的检查的那样。对于您这样的一般老年男性患者，我们推荐从50岁起进行前列腺癌的筛查。如果是之前家里有人得过前列腺癌，我们推荐从45岁起开始进行相关检查。
老徐又问：我现在是不是就是得了前列腺癌?
张大夫回答：筛查结果只是一个初步的筛选，确诊还需要做进一步的检查。根据您目前的资料，作出前列腺癌的诊断，为时尚早。我建议您进一步进行核磁共振的检查，确认体检所查到的前列腺结节的位置和范围，然后再在B超引导下进行前列腺穿刺活检的检查。根据结果再明确进一步的治疗方案。
老徐按照张骞大夫所说，先后进行了核磁共振检查和前列腺穿刺活检。穿刺检查的病理结果说明，老徐患的是早期前列腺癌，恶性程度为9分(满分为10分)，表示恶性度非常高。所谓早期就是指肿瘤局限在前列腺内部，我们有机会通过手术的方法将它根除。
