宝宝智商这点事(4)

  下一个故事发生在1991年,这年的某一天,比利时布鲁塞尔一家诊所接待了两位女病人,年纪轻轻却都得了急性肾病(Nephropathy)。主治医生让-路易斯·范赫维根(Jean-Louis Vanherweghem)详细询问了两人的病情,发现她俩都在近期服用了一种减肥药。这药来自一家新开张的中药店,店主来自中国,他根据中医理论自配了一种减肥药,在当地卖得不错。

  范赫维根同样没有证据证明这种草药有毒,但他记住了这件事,一直留心观察。次年,他又发现了7例这样的病例,得病的全都是在这家药店买减肥药的年轻妇女。这下他坐不住了,将此事写成论文,于1993年2月13日发表在的《柳叶刀》(Lancet)杂志上,提醒大家注意。第二年他又做了一个更加广泛的调查,找到了70名同样因吃这种减肥药而得了肾病的妇女,其中30人已经病故了。这篇论文再次发表在《柳叶刀》杂志上,从此开始,“中草药肾病”(Chinese Herbs Nephropathy)这个新词开始在欧美国家流行开来。

范赫维根同样没有证据证明这种草药有毒,但他记住了这件事,一直留心观察

  这篇论文刊出后,法国、英国、比利时、西班牙、美国、澳大利亚和埃及等国先后颁布法令,禁止在本国销售这种减肥药。2000年,《柳叶刀》杂志再次发文,称调查显示1800名服过这种减肥药的妇女当中有5%得了肾病。大部分使用者之所以尚未患病,有可能是因为他们的基因型对其中含有的毒素不敏感。

  接下来一个很自然的问题就是,究竟是减肥药当中的哪种成分导致了肾病?这个问题只有通过科学实验才能得到准确的答案,于是科学家们将减肥药的主要成分分离出来,依次进行动物试验,终于把焦点锁定在其中的一味中药广防己(Aristolochia fanchi)上。广防己是马兜铃科的植物,这一科的植物大都含有马兜铃酸,实验表明马兜铃酸能够让小鼠得肾病,原因不明。

接下来一个很自然的问题就是,究竟是减肥药当中的哪种成分导致了肾病

  值得一提的是,马兜铃也是很多中药的重要成分,尤其是销量很广的龙胆泻肝丸里面含有的关木通就属于马兜铃科,含有马兜铃酸。古方中这味药用的是木通,因为木通难求,自1930年代开始用关木通代替,另一味中药防己也是这样被广防己代替了。减肥药的事情出来后,中国卫生部反应迟缓,直到2003年才正式宣布禁止生产和销售含有马兜铃酸的中药。

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