第三步,完整切除喉癌。
内窥镜电视下,按照图3绿色虚线标出的切除范围,用低温等离子刀沿着肿瘤“安全缘”依次切断:声带后部、室带中部、会厌根部少许和声门下,沿着甲状软骨膜下完整切除了肿瘤。前联合和附近的软骨内板再消融切除部分组织,减少肿瘤复发。
第四步,手术收尾阶段。
喉切除的手术部位,各个边缘切除少许组织分别送病理,保证肿瘤切除彻底。 松开喉镜,解除喉腔压迫,仔细观察几分钟,喉内是否出血。因为经口微创手术通常不做气管切开术,术后喉内出血较多时,可能会引起窒息。
手术顺利完成。牙齿无一脱落。麻醉恢复,患者安全返回病房。
次日上午能经口吃饭,顺利出院。医生告之要一周后到门诊复查,了解病理结果。
一周后,病理报告显示,肿瘤切除彻底,无需其他治疗了。没有颈部切开和气管切开,仅从口里就根除了肿瘤,还没损伤牙齿,仅仅4天就出院了。老谢一家非常满意。
医生在门诊反复叮嘱:三年内,每隔4~6个月,必须复查,做喉镜等项检查。并且,要终身禁烟,忌饮烈性酒,防止胃酸反流等。要减少诱发喉癌的因素
一年半后,做了几次喉镜检查,没有发现肿瘤复发迹象。手术成功了。