怎么看骨密度的检查结果?
骨密度的检查结果通常报告为T值和Z值。它们的含义是什么?
行骨密度测量后通常给出T 值,其含义为与正常人的巅峰骨密度(即健康青年的骨密度)相比,受测试者骨密度的变化情况,具体表示为T值= (测定值-骨峰值)/ 正常成人骨密度标准差。骨密度测量后亦给出Z 值,Z 值含义为与正常人同年龄组相比受测试者骨密度的变化情况,具体表示为Z 值= (测定值-同龄人骨密度均值)/ 同龄人骨密度标准差。
根据我国新的专业学会的规定,T 值用于表示绝经后妇女和大于50 岁男性的骨密度水平。对于儿童、绝经前妇女以及小于50 岁的男性,其骨密度水平建议用Z 值表示,但是就Z值而言未给出具体范围,这可能是因为要密切结合临床具体情况才能确定,不能单单看Z值就下定论。
无论T值还是Z值,只要小于0,就意味着骨骼强度受损,越小则表示骨折的风险越高。依据世界卫生组织推荐的标准,T值≥-1属于正常范围,《-1而》-2.5属于骨量低下,≤-2.5为骨质疏松。骨量低下是骨质疏松的前奏,必要时同样需要药物干预。
什么时候需要查骨密度呢?
骨密度检查虽然重要,然而并非所有的人都要去查骨密度。主要在下述两种情况下应该进行骨密度检查:一是女性大于65岁,男性大于70岁,建议查骨密度;二是女性不足65岁,男性在50~70岁之间。
有下述危险因素者,建议查骨密度:1.无论男女,50岁以后发生了骨折;2.慢性风湿性关节炎、慢性肾脏疾病、饮食失调等;3.过早停经,既包括自然发生的停经,也包括手术导致的停经;4.因前列腺癌或乳腺癌接受激素治疗;5.身高变矮;6.。吸烟;7.有明确的骨质疏松家族史;8.连续3个月以上每日服用糖皮质激素(强的松,甲基强的松龙等);9.经常大量饮酒。
已经诊断骨质疏松并接受治疗者,也应该定期检查骨密度以监测疗效。