找回丢失的听力
李女士，35岁，10年前因感冒后出现右耳疼痛，接着听力下降，周围的人发现很多声音她都听不到。后来，她出现了耳朵流脓，于是赶紧到当地医院就诊。医生检查发现李女士鼓膜穿孔，听力为中度传导性聋，给予口服抗生素和氧氟沙星滴耳液滴耳后流脓停止，但听力无改善。此后，李女士感冒后或耳内进水后右耳反复流脓，听力进一步下降。为求进一步治疗，她来我院就诊，门诊行纯音测听、耳内镜和颞骨CT检查示：右耳传导性聋，鼓膜紧张部大穿孔，CT提示中耳乳突炎，考虑必须手术治疗，解决右耳反复感染以及提高听力，经过和家人商讨，李女士决定入院准备手术治疗。
很多患者因为听力下降和/或反复耳流脓就诊，到医院就诊后医生告诉患者已经出现鼓膜穿孔，但大多数患者对鼓膜穿孔的诊断和治疗并不十分了解。为什么会发生鼓膜穿孔呢?鼓膜穿孔对我们会有什么影响?鼓膜穿孔需要手术吗?哪些人需要做鼓膜修补术?什么时候做手术好?在此我们带着以上问题对鼓膜穿孔及鼓膜修补术进行详细的解析。
鼓膜穿孔的常见原因有慢性化脓性中耳炎、耳道异物、爆炸伤、外伤、气压(水压)伤、热损伤及化学烧伤等。鼓膜穿孔可导致听力下降和反复中耳感染流脓。鼓膜有收集声音和放大声音的作用，穿孔使鼓膜有效振动面积减少，外界声波传入内耳的能量减弱，所以鼓膜穿孔可导致听力下降;另外鼓膜是中耳的门户，把外耳和中耳隔开，起到屏障作用，保护着中耳腔。鼓膜穿孔时异物、污水、灰尘和细菌病毒直接进入中耳，而中耳粘膜抗病能力较差，鼓膜穿孔可引起中耳反复感染流脓。鼓膜修补术是一种耳科显微手术，手术的主要目的：一是为了封闭穿孔，防止外来的感染入侵，使流脓、疼痛得到控制，提高生活质量，如可正常游泳、洗澡和洗头等;二是提高听力。
