为什么水果性“寒”
水果含有丰富的维生素、矿物质和纤维素等营养素，并含有能够降低多种慢性病风险的保健物质，因此营养学认为平时应该多吃水果。例如新版美国膳食指南建议成年人每天吃2～2.5杯水果(1杯约等于240毫升，指把水果切块后的体积，不是指果汁)。但是也有人反对吃水果。例如风靡一时的“养生教母”马悦凌“不生病的智慧”除了耸人听闻的生吃泥鳅，还有一条“要戒除一切寒凉食物才能补气固元”，其中就包括不吃或少吃水果。在中国传统医学中，绝大多数水果的确都被归为寒凉食物：“西瓜，性寒”、“苹果，性凉”、“香蕉，性寒”、“梨，性凉”、“橘，性凉”……很多人也认为水果很冷，因为他们吃了水果后会拉肚子。
很多外国人吃水果后也会拉肚子，虽然他们从来没听说过水果是寒凉食物。所以这和“吃冷饮会拉肚子”不同，不能归为受文化影响的心理作用的结果，有其物质基础。那么是什么物质使得有些人一吃水果就腹泻呢?所有的水果都含有丰富的果糖，会不会是这个特别的成分引起的呢?说来难以置信，这一点迟至1978年才由瑞典医学家首次用实验证实。
我们在中学生物课上学到，果糖是一种单糖，食物中的单糖不用经过消化，就能被小肠直接吸收到血液中。实际的情形没有那么简单。抵达小肠的果糖并不会像水那样自己跑进血液中，而是需要一个运输工具——载体——将它运进去。专门用来运载果糖的载体是小肠上皮细胞上一种称为GLUT5的蛋白质。载体的数量是有限的，如果吃下的果糖太多，GLUT5忙不过来，会出现什么情况呢?没被吸收的果糖留在肠道内，使得肠液的渗透压要比血浆的高，血浆里的水分就流失到肠道里了，肠道里的水分就比平时多。果糖到了结肠，变成了生活在那里的细菌的食物，发酵产生短链脂肪酸和大量的气体，刺激肠道蠕动，肠道里本来就多的水分更不能被充分吸收，就导致了腹泻。
果糖被细菌发酵产生的气体包括氢气，氢气被血液吸收，循环到肺部，释放出来。所以，如果我们能从呼吸中检测到氢气，就表明有果糖没有被小肠吸收。那么，让实验对象喝不同量的果糖，然后检测他们的呼吸中是否有氢气，就可以知道一个人一次多能够吸收多少果糖。实验的结果是，正常人一次能够吸收25～50克果糖。这个量其实不少，要摄入25克果糖需要吃下大约430克苹果。
但是有很多人体内缺乏果糖载体，或果糖载体运输果糖的效率比较差，他们一次能够吸收的果糖少于25克，吃水果就很容易出现腹痛、腹泻。这种情形叫果糖吸收不良，又叫膳食果糖不耐。大约一半的人有不同程度的膳食果糖不耐症。另外还有一种遗传性果糖不耐症，非常少见，是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，吸收进体内的果糖无法被分解，会导致低血糖、肝病，是另一种疾病。
