久留之石不可留
结石停留太久，一般认为停留于一处3个月以上者，结石与输尿管常产生炎症粘连，甚至被肉芽组织包裹。这时体外碎石往往无效，好采取更积极的治疗措施，如腔镜微创甚至开放手术取石。
无痛大结石也要取
较大的肾结石，即使不痛，也要积极处理，否则形成梗阻、肾积水，损伤肾功能。此时采用中药治疗疗效不太好。长径2cm以下的肾结石可优先考虑分次做体外冲击波碎石，配合中药排石。较大的结石则应选用腔镜微创或开放手术。
无痛小结石先观察
体检发现的肾小盏单发或多发小结石，一般不会疼痛，也不会导致肾积水和肾功能损害。由于小结石一般隐匿于盏口很小的肾盏内，服药治疗的意义不大，许多病人长期服药都不见结石排出：且排石药物多有利尿功能，长期利尿导致体内钾离子流失，反而引起患者神疲乏力。
因此肾盏小结石病人每年1次B超检查观察便可，不必服排石药治疗。
佳预防是喝水
尿结石有复发的倾向，所以平时饮食中要注重预防。市面上也有不少书籍介绍了许多预防结石的饮食宜忌，但若有结石者都按照那些书上的方法严格执行，将失去享用许多美味和营养物质的权利。
事实上，增加饮水量是一种简单又可持续的有效方法。特别是在炎热干燥的夏秋季节，出汗多、饮水少，可使尿液浓缩，形成结石的机会大，因此要多饮水增加尿量，稀释尿中杂质，避免结晶形成，或在结晶未凝集形成结石之时就睫尿液排出体外。
一般认为，预防结石的饮水量可保持在2000ml/日左右。在实际应用过程中，可根据气候、出汗情况调节饮水量，以保持排尿舒畅、尿液较清为度。
