☆减少复发的五个忠告
老年女性的尿路感染虽比较难治,但只要能接受及时、正确的治疗,90%可以治愈。要避免尿感一发再发,患者应努力做到以下五点:
1.应在医生指导下积极治疗基础病变,去除诱因,如尿路结石、血糖控制不佳等。
2.应酌情多饮水,充分冲洗尿路黏膜,稀释局部细菌量。
3.用药要合理。凡是初次发生的急性尿路感染,都应使用抗生素治疗。通常,医生会先根据泌尿道感染的病原学特点采用经验性用药,并随时根据疗效、中段尿培养和药物敏感试验结果,及时调整用药。若疗效不佳,还应关注是否存在耐药菌株及特殊病原体感染的可能性。
4.疗程要用足。尿路感染的治愈标准是症状消失、尿培养转阴。抗菌药物的使用一般要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。
5.在治疗过程中,患者应保持心情舒畅,多从事一些自己感兴趣的活动,以便减轻焦虑情绪,缓解尿路刺激症状:同时还应注意加强营养,保持生活规律,坚持体育运动,增强机体免疫力。
★特别提醒:
●尿常规正常并不等于治愈
通常,经过一段时间的有效抗感染治疗以后.尿常规会很快转为正常,但此时细菌并未被全部杀灭,仍有部分细菌“潜伏”在泌尿系统中,成为日后复发的“罪魁祸首”。
●无症状菌尿不宜长期大量使用抗生素
部分老年患者的自觉症状与实验室检查结果并不一定完全匹配,有些人并没有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,但检查却提示有白细胞尿与菌尿。对这些反复发作的无症状菌尿病人而言,长期应用大剂量抗生素是不必要的,并不能减少尿感的复发。在医生的指导下采用小剂量、更替用药的策略,并配合一些清热化湿。补脾益肾的中成药物,更有助于加强抗菌作用,改善尿路局部免疫功能及缓解症状。